5.2 Primera adaptación (realizada por el médico)
La adaptación individual de la órtesis, realizada por el médico responsable del tratamiento, supo
ne un factor esencial para una buena aceptación por parte del niño y buenos resultados en el tra
tamiento. Las cadenas de la férula están ajustada de forma simétrica en el momento de la entre
ga. Un ajuste individual del tamaño de cada cadena puede realizarse sólo con la órtesis puesta.
INFORMACIÓN
Durante la primera colocación, muestre a los padres los pasos a seguir uno por uno basándose
en la "Información para los padres" adjunta. Los padres sólo pueden utilizar el cierre de velcro
(2) y los cierres blancos (3) para colocar y extraer la férula.
Colocación
1) Abra el cierre de velcro (2) y los cierres blancos (3), y extraiga las cadenas de bolas (4) de los
cierres (3). Coloque la órtesis extendida sobre el cambiador. Deposite las hemivalvas femora
les (5) con las cadenas (4) al lado del niño (véase fig. 2).
2) Coloque la hombrera (1 ) sobre la parte posterior del tronco a la altura del hombro y rodean
do el cuello del niño. A continuación ciérrela con holgurasobre el pecho con el cierre de vel
cro (2).
INFORMACIÓN: Recuerde que debe mantener entre el cierre de velcro (2) y el cuello
una distancia de al menos 2 anchos de dedo.
3) Sujete las piernecitas por las pantorrillas, flexiónelas de modo que se produzca una flexión de
la cadera de más de 90º y sepárelas. Apoye los piececitos sobre su propia barriga o su torso
para mantener la flexión de la cadera sin ejercer presión. Coloque los muslos en las hemival
vas femorales (véase fig. 3).
4) Inserte las cadenas (4) en los cierres blancos (3) (véase fig. 4).
5) Fije los cierres blancos (3) (véase fig. 5).
Adaptar la flexión de la articulación de cadera
La distancia entre la hombrera (1) y las hemivalvas femorales (5) determina la flexión de la cadera
y puede ajustarse mediante los cierres blancos situados en la parte delantera (3) y los cierres ro
jos de la parte posterior (8). Asegúrese de que las articulaciones de cadera estén flexiona
das más de 90º (véase fig. 6) y que la tensión de las cadenas (4) sea uniforme.
1) Si la flexión de la cadera fuese demasiado pequeña, habrá que acortar las cadenas (4) de los
cierres blancos delanteros (3) de forma simétrica. La coloración verdiblanca de las bolas faci
lita realizar un ajuste simétrico.
2) Si adicionalmente fuese necesario regular los cierres en la parte posterior (8), consulte el
apartado "Adaptar la órtesis al crecimiento".
En caso de que la tensión fuese distinta en la parte delantera y posterior de la cadena o si el cie
rre de velcro (2) delantero estuviese demasiado cerca del cuello, modifique la posición como se
describe a continuación:
1) Abra el cierre inferior (9) (véase fig. 14).
2) Suelte la cadena (4) del cierre inferior (9): agarre y tire de la cadena con los dedos índice y
corazón para liberar la bola que está sujeta.
3) Deslice las hemivalvas femorales sobre la cadena (4) hasta que todos los lados de la hombre
ra (1) estén a una distancia del cuello de al menos 2 anchos de dedo y las hemivalvas femora
les (5) estén ajustadas de fomra uniforme. La barra extensora (7) debe estar situada de forma
simétrica entre los muslos.
4) Fije la cadena (4) en el cierre inferior (9): presione la cadena hasta que oiga cómo la bola su
jeta encaja en el orificio de alojamiento.
5) FIje el cierre inferior (9).
24