PFM Medical Nit-Occlud Le VSD Mode D'emploi page 82

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Fig. 07: Técnica de kissing
• ( Fig. 07) Através da veia femoral direita, avançar uma bainha longa 6 F ou 7 F com o dilatador através do fio-guia até
que o dilatador encontre o cateter JR ou MI na veia cava inferior ("técnica de kissing"). Apertar a laçada arteriovenosa
puxando o fio-guia de ambos os lados e fixando-a com uma mola no cone do cateter arterial e da bainha longa.
• ( Fig. 08) Fazer avançar cuidadosamente a bainha longa através do DSV até que a extremidade esteja colocada na aorta
ascendente. Ao fazê-lo, puxar ligeiramente o cateter arterial para trás. Assim que a bainha longa atingir a aorta ascen-
dente, substituir o cateter arterial através do fio-guia por um cateter pigtail.
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Preparar o sistema
• Seleccionar a bobina apropriada de acordo com a dimensão do defeito.
• Verificar se a barreira de esterilização está intacta antes de remover o sistema da embalagem.
• Em seguida, abrir o sistema num ambiente esterilizado.
• C ertificar-se de que o produto está completo e não está danificado. Se o produto não estiver completo ou mostrar sinais
de danos, substituir por um produto novo.
A D V E R T Ê N C I A
Os produtos danificados não devem ser utilizados.
• V erificar se todas as ligações de parafusos estão apertadas. Alguns parafusos
podem ter ficado soltos devido ao processo de esterilização.
• V erifique se o auxiliar de inserção está aberto. Caso isto não esteja predefini-
do, deslize o clipe no auxiliar de inserção para "on", para que este possa ser
puxado para trás sem puxar a espiral para o cateter.
• A extremidade da bobina deverá projectar-se muito ligeiramente (2 mm)
para fora do cateter de implante (Fig. 09) para facilitar o processo de in-
trodução da bobina. Se a bobina deslizar para trás, para dentro do cateter
de implante, enquanto estiver a ser movida, deve ser reposicionada antes da
introdução na bainha longa, conforme mostra a Fig. 09.
• T enha atenção para não puxar a ponta da espiral para trás do marcador.
• L avar o sistema cuidadosamente com soro fisiológico através do acesso lateral do conector Y, e certificar-se de que
não existe ar no sistema. Aconselha-se a lavar o sistema durante todo o processo com uma infusão pressurizada (soro
fisiológico com heparina). A bainha longa deverá ser aspirada e lavada antes da introdução do cateter de implante.
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Fig. 08: Avançar a bainha longa na aorta ascendente
Fig. 09: A extremidade da bobina deve
projectar-se 2 mm para fora do cateter de
implante.
GA053/Rev02_2019-04-18