Mediroyal Tonus Splint Instructions page 49

Najprostszy sposób polega na przytrzymywaniu szyny przy ręce, jednoczesnym kontrolowaniu
pozycji kciuka i pozwoleniu, by palce chwyciły nienadmuchaną poduszkę powietrzną. Zabezpiecz
pierwszą taśmę wokół nadgarstka. Sprawdź, czy haczyk po wewnętrznej stronie taśmy wczepił się
do płytki, po czym zapnij taśmę. Nie zaciskaj. Następnie zapnij drugą taśmę wokół przedramienia i
upewnij się, że koniec promieniowy nie wrzyna się w przedramię.
7. Nadmuchiwanie poduszki powietrznej · W wewnętrznej stronie pokrycia, na wysokości
dłoni, znajduje się zaznaczone na żółto rozcięcie, przez które jest dostęp do zaworu. Do
pompowania należy użyć przezroczystej końcówki pompki. Włóż końcówkę w zawór i przekręć
o ćwierć obrotu, żeby otworzyć plombę zabezpieczającą zaworu. Naciśnij pompkę raz. Zwracaj
uwagę na stawy MCP i łuk. Naciśnij kolejny raz lub dwa dla dalszego dopompowania. Poduszka
powinna się zaokrąglić, dając podparcie łuku MCP i dynamiczne rozciągnięcie nadgarstka. Przy
dynamicznym rozciągnięciu, płytka szyny nie będzie już ciasno dolegać w okolicy zgięciowej
nadgarstka. Zwykle nie ma potrzeby dalszego dopompowywania. Odczekaj 3-5 minut po czym
spróbuj ostrożnie rozciągnąć każdy palec. Pełen efekt działania szyny osiągany jest zwykle w
ciągu 10-15 minut, po upływie których pacjent powinien być w stanie wyprostować przynajmniej
jeden z palców II-V. Zapnij taśmy wokół stawów MCP.
Skuteczność działania różni się w zależności od pacjenta. W przypadku słabych rezultatów,
spróbuj lekko dopompować poduszkę powietrzną.
8. Czas stosowania · Najlepsze rezultaty osiągamy zakładając szynę za każdym razem
na około 1-2 godziny. Lepiej podzielić czas noszenia na krótsze odcinki 1-2 godzinne, dwa lub
trzy razy dziennie, niż nosić szynę bez ustanku przez 4-6 godzin. Pełen efekt działania można
zaobserwować dopiero po upływie 3-6 miesięcy nieustannego stosowania. Zaplanuj sesje
noszenia szyny pomiędzy codziennymi czynnościami pacjenta, zwykle między posiłkami. Szyna
Tonus jest doskonała do stosowania podczas czynności, które zwykle wywołują spastyczność,
np. podczas treningu chodzenia.
9. Działanie · Działanie szyny Tonus polega na zapewnieniu stałego i równomiernego
napięcia ścięgien zginaczy tak, żeby odruch przykurczania był mniej nieprzyjemny. Stopniowo
doprowadza to do stanu, w którym przykurcze występują rzadziej, ale wymaga to stałej terapii
przy użyciu szyny przez okres 3-6 miesięcy.
Stosowanie szyny Tonus zapewnia również lepsze ustawienie ręki, które ułatwia
utrzymanie ruchomości spoczynkowej i zapobiega uciskowi.
10. Stosowanie szyny Tonus wraz z zastrzykami toksyny botulinowej · Pacjenci poddani
leczeniu kończyny górnej zastrzykami toksyny botulinowej, mogą z powodzeniem stosować
szynę Tonus. Szynę można stosować zarówno przed podjęciem terapii, w celu zmniejszenia
spastyczności, jak i podczas całej terapii zastrzykowej. Po wykonaniu zastrzyku, szyna Tonus
pomoże w prawidłowym ustawieniu ręki, szczególnie po ręcznym ćwiczeniu naciągania,
które pozwoli zachować zakres ruchomości spoczynkowej osiągnięty podczas terapii. Szynę
można stopniowo dopasowywać w miarę postępów w osiąganiu wyprostu. Zaleca się nakładać
szynę Tonus na czas terapii zastrzykowej w ciągu dnia, a na noc zakładać bardziej stabilną,
termoplastyczną szynę, umożliwiającą odpoczynek dla ręki. Szynę Tonus można także
stosować w celu wypełnienia luk między zabiegami, tak żeby nie stracić zwiększonego zakresu
ruchomości spoczynkowej osiągniętego podczas terapii zastrzykowej.
11. Połączenie z ortezą barku Erix Three i taśmą NRX® · W celu zapewnienia bardziej
indywidualnego wyprostu palców zaleca się użycie taśmy NRX®, która pozwala skupić się na
pojedynczych palcach lub ich parach. Do stosowania na jeden palec użyj taśmy o szerokości
30mm i zaokrąglij końcówkę z jednej strony. Wytnij otwór w materiale, około 5mm od krawędzi.
Przełóż taśmę przez palec tak, żeby przebiegała blisko stawów MCP. Wycięty otwór nie
PL
49