Mediroyal Tonus Splint Instructions page 48

zarówno stawów międzypaliczkowych bliższych (PIP), jak i paliczkowych dalszych (DIP).
Szyna ma na celu zapewnienie stałego i równomiernego napięcia zginaczy tak, żeby odruch
rozciągania był mniej nieprzyjemny. Inne funkcje szyny to zapewnienie biernego rozciągnięcia
nadgarstka, podparcie słabych mięśni, rozciągnięcie przykurczonych mięśni i zapobieganie
uciskowi. Kończyna górna to łańcuch stawów zaczynających się w okolicy barku i biegnących
aż do stawów DIP. W celu otrzymania najlepszego efektu leczenia ważna jest ocena stanu
wszystkich stawów pacjenta. Zwykle najlepszym tokiem leczenia jest kombinacja kilku opcji
ortotycznych. Więcej informacji na temat łączenia różnych typów ortez w punkcie 11.
1. Informacje ogólne · Przeczytaj uważnie poniższe instrukcje. Produkt powinien
dopasować wyłącznie wykwalifikowany personel medyczny: terapeuta zajęciowy, fizjoterapeuta,
technik ortopedyczny bądź lekarz. Pacjenci z cukrzycą, problemami krążenia lub wrażliwą skórą
powinni, przed rozpoczęciem użytkowania, skonsultować się z lekarzem. W celu sprawdzenia,
czy materiał może wywołać reakcje alergiczne, należy sprawdzić skład na odwrocie metki na
opakowaniu.
2. Wskazania · Konstrukcja produktu zapewnia obniżenie tonusu (napięcia spoczynkowego
mięśni) i ustawienie ręki u pacjentów ze spastycznością w przebiegu udarów, stwardnienia
rozsianego i pourazowych uszkodzeń rdzenia kręgowego.
3. Przeciwwskazania · Pacjenci, u których stymulacja powierzchni zgięciowej zwiększa
spastyczność, mogą nie być w stanie stostować szyny Tonus.
4. Przed założeniem · W celu dobrania właściwego rozmiaru należy zmierzyć szerokość
stawów MCP. W przypadku bardzo wysokiego napięcia spoczynkowego mięśni (tonusu), przed
założeniem warto spróbować najpierw zahamować spastyczność. Prawidłowe ustawienie
ramienia, zewnętrzna rotacja kończyny górnej oraz lekkie rozciągnięcie nadgarstka i palców,
może ułatwić zakładanie szyny.
Oceń jakie maksymalne rozciągnięcie nadgarstka można osiągnąć w połączeniu z
ustawieniem palców. Maksymalne rozciągnięcie zwykle wywołuje spastyczność, dlatego
bardzo ważne jest znalezienie optymalnego, maksymalnego wyprostu dla każdego pacjenta.
Im większe rozciągnięcie nadgarstka, tym mniejszy wyprost osiągają palce. Powoduje to
PL
skracanie ścięgien zginaczy. Ścięgna zginaczy muszą być równomiernie rozmieszczone na całej
długości łańcucha stawów, od przedramienia po nadgarstek, i aż po stawy paliczkowe dalsze
DIP, dlatego dobrą metodą jest lekkie naprężenie nadgarstka, które pozwoli na rozprostowanie
palców. Zakładanie szyny rozpocznij od całkowitego spuszczenia powietrza z poduszki
powietrznej za pomocą czarnej końcówki pompki. Zdejmij wełniane pokrycie. Zegnij płytkę w
okolicy nadgarstka, tuż za adapterem poduszki – pozwoli to na zgięcie. Wygnij lekko końcówkę
szyny, aby uniknąć ucisku na przedramię.
5. Odchylenie łokciowe i promieniowe · Odchylenie łokciowe i promieniowe można
wyregulować, jeśli w Twoim modelu szyny Tonus pod poduszką powietrzną umieszczono
adapter rotacji. Można go łatwo rozpoznać po złotych śrubkach w przedniej części płytki. Lekko
odkręć śrubki za pomocą śrubokręta zamieszczonego w zestawie i obróć adapter z poduszką.
Nie reguluj środkowej czarnej śruby. Znajdź najwygodniejsze odchylenie łokciowe/promieniowe,
a następnie dokręć złote śrubki, żeby unieruchomić adapter. W razie potrzeby dalszej regulacji
wystarczy ponownie odkręcić złote śrubki i zmienić kąt.
6. Zakładanie · Przed ponownym włożeniem płytki w wełniane pokrycie należy sprawdzić,
czy gumowy odbojnik wokół adaptera jest w odpowiedniej pozycji, a następnie wsunąć odbojnik i
płytkę w pokrycie. Naciągaj szynę na rękę pacjenta bardzo ostrożnie, żeby nie wyzwolić większej
spastyczności. Zwracaj szczególną uwagę na pozycję kciuka, żeby nie dopuścić do jego wybicia.
48