Table des Matières
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5A
F
ONCTIONNEMENT
INSTRUCTIONS FACULTATIVES RELATIVES À DES ANALYSES
SECTION
B
COMPLÉMENTAIRES
Il est possible de réaliser l'analyse de certaines maladies sexuellement transmissibles (MST) et du
papillomavirus humain (HPV) en association avec une cytologie, et ceci en utilisant l'échantillon
résiduel restant dans le flacon d'échantillon PreservCyt après préparation de la lame ThinPrep Pap
Test. De telles analyses peuvent être également possibles grâce au prélèvement d'une aliquote allant
jusqu'à 4 ml (prélèvement d'une aliquote) à partir du flacon d'échantillon PreservCyt avant de
préparer la lame ThinPrep Pap Test.
Le personnel du laboratoire doit suivre les instructions spécifiques de cette section pour prélever de
façon appropriée le volume d'aliquote souhaité et préparer le flacon d'échantillon PreservCyt pour le
ThinPrep Pap Test. Ces instructions doivent être observées afin de ne pas fausser le résultat du
ThinPrep Pap Test.
La cytologie/les tests HPV et les tests des MST répondant à des questions cliniques différentes, le
prélèvement d'une aliquote peut ne pas être adapté à toutes les situations cliniques. Les médecins et
toutes les autres personnes chargées de demander des tests cliniques doivent connaître ce qui suit :
•
Aucune preuve de dégradation des résultats de cytologie due au prélèvement d'une aliquote
n'a été rapportée, bien que cette hypothèse ne puisse être exclue pour tous les échantillons.
Comme dans toute étape d'échantillonnage supplémentaire en anatomopathologie, un
risque de mauvaise répartition des cellules servant au diagnostic peut se produire si celles-ci
sont rares. Si les résultats négatifs de l'échantillon ne correspondent pas au tableau clinique,
il peut s'avérer nécessaire de prélever un nouvel échantillon.
•
Il est possible que le prélèvement d'une aliquote à partir d'échantillons contenant peu de
cellules ne laisse pas suffisamment de matériel cellulaire dans le flacon d'échantillon
PreservCyt pour la préparation d'une lame ThinPrep Pap Test satisfaisante.
•
Le volume de matériel cellulaire restant dans le flacon d'échantillon PreservCyt après le
prélèvement d'une aliquote risque de ne pas permettre la réalisation d'analyses
complémentaires (par exemple, tests HPV réflexes) avec l'échantillon résiduel après la
préparation d'une lame ThinPrep Pap Test.
•
Le prélèvement simultané d'échantillons distincts pour le ThinPrep Pap Test et les tests de
MST peut être envisagé à la place du prélèvement d'une aliquote.
•
Il convient de prendre en compte les risques et les antécédents cliniques (par exemple,
prévalence des maladies, âge de la patiente, antécédents sexuels ou grossesse) ainsi que
l'adéquation des échantillons (par exemple, exsudats ou saignement) qui peuvent influer sur
la fiabilité du diagnostic lorsqu'une cytologie et des tests des MST simultanés sont envisagés.
Le document « Sexually Transmitted Diseases Treatment Guidelines 2002 (Centers for Disease
Control and Prevention, MMWR 2002: 51 (No. RR-6)) » donne des conseils cliniques pour déterminer
la thérapie et la prise en charge de chaque patiente, y compris l'utilisation du frottis.
5A.2
Manuel de l'utilisateur du système ThinPrep
®
2000
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