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GIMA SpA
commande simple ou double de commutateur de pied. D'ailleurs, appliquant un adaptateur facultatif spécial il est possible le
connexion d'unité au forceps bipolaire.
1.4 COUPE MONOPOLAIR
La coupe monopolaire est le sectionnement du tissu biologique obtenu par le passage de courant à haute fréquence et à haute
densité concentré par la pointe de l'électrode active. Lorsque le courant à haute fréquence est appliqué au tissu par la pointe de
l'électrode active, il génère dans ses cellules une chaleur moléculaire si intense qu'il les fait éclater. On obtient l'effet de coupe
en déplaçant l'électrode dans le tissu et en détruisant les cellules l'une après l'autre. Le mouvement de l'électrode évite la
propagation latérale de la chaleur dans le tissu, limitant ainsi la destruction à une seule ligne de cellules. Le meilleur courant
pour couper est le courant sinusoïdal pur, sans aucune modulation, car il donne une incision très nette en produisant un minimum
d'effet thermique et donc hémostatique. Cet effet povant être réglé avec beacoup de précision, on peut s'en servir en toute
sécurité sans endommager les os. Une bonne coagulation pendant la coupe étant un des principaux avantages de
l'électrochirurgie, il est préférable d'utiliser un courant avec une certaine modulation.
Les indications suivantes aideront le chirurgien à obtenir une bonne incision:
•
Maintenir le tissu humide mais pas mouillé
•
Tenir l'électrode perpendiculaire au tissu
•
Activer l'électrode avant de mettre l'instrument en contacte avec le tissu
•
Tenir l'électrode bien propre (on coseille d'utiliser l'éponge pour électrodes facultatif F7520)
•
On doit refroidir le tissu avant d'une nouvelle coupe
Quand le niveau de puissance de sortie est juste on doit obtenir:
•
Aucune résistance au mouvement du électrode à travers le tissu.
•
Aucune varation dans la couleur des surfaces coupées.
Aucune fibre du tissu restant sur l'électrode.
1.5 COAGULATION MONOPOLAIR
La coagulation monopolaire est l'hémosatase des petits vaisseaux sanguins du tissu corporel par le passage de courant à haute
fréquence dans l'électrode active. Quand, pour dissiper l'énergie sur une surface plus étendu, on utilise un courant à densité
réduite et une électrode à grand surface, on sèche les cellules superficielles sans pénétrer trop profondément dans le tissu.
Le courant généralement utilisé pour la coagulation est modulé. En fonction de la modulation on a une coupe plus précise, la
qualité de l'hemostase et le degré de destruction du tissu. Une modulation plus marquée du courant donne une incision moins
nette et une destruction plus profonde des tissus, mais une meilleure coagulation.
Voici quelques indications qui aideront le chirurgien à obtenir une bonne coagulation:
•
Sélectionner une électrode à boule ou à gros fil
•
Après avoir séché le sang localiser le vaisseau qui saige
•
Toucher légèrement le vaisseau avant d'activer l'électrode
•
Arrêter l'activation de l' électrode dès que le tissu blanchit, afin de ne pas l'endommager
Tenir l'électrode bien propre (on conseille d'utiliser l'éponge pour électrodes facultatif F7520)
1.6 BIPOLAIRES COUPE ET COAGULATION
La coupe bipolaire consiste en sectionnement du tissu biologique au passage du courant d'à haute fréquence concentré sur les
extrémités du forceps bipolaire.
Quand le courant d'à haute fréquence est appliqué au tissu, entre les deux extrémités, une chaleur moléculaire intense dans la
cellule est crée, de sorte que la cellule éclate.
La coagulation bipolaire est l'hemostais de petits vaisseaux sanguins du tissu de corps entre les deux extrémités du forceps.
Quand la densité de courant est réduite l'effet est celui de sécher la surface cellulaire, sans pénétration profonde, et sans
conséquente coagulation. Ces cellules superficiellement coagulées agissent en tant que couche d'isolation, qui empêchent la
chaleur due aux applications successives de pénétrer trop profondément.
Notice d'Emploi
MA182Fa
DIATERMO MB200
5
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