Table des Matières
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Nach erfolgter Aufstellung,
die nachfolgenden Blätter komplett
ausfüllen, unterschreiben, kopieren
und das Original innerhalb einer
Woche an den Hersteller senden. Die
Kopie bleibt im Prüfbuch.
Aufstellungsprotokoll
Die Hebebühne Jumbo 4
mit der Seriennummer
...............................................................
wurde am
...............................................................
bei der
.......................................................
Firma
...............................................................
............................................................
in
...............................................................
...............................................................
aufgestellt, auf Funktion und
Sicherheit überprüft und in Betrieb
genommen.
Die Aufstellung erfolgte durch den
Betreiber/Sachkundigen (nicht
zutreffendes streichen)
Der Betreiber bestätigt das
ordnungsgemäße Aufstellen der
Hebebühne, alle Informationen dieser
Betriebsanleitung und Prüfbuch
gelesen zu haben und entsprechend zu
beachten, sowie diese Unterlage den
eingewiesenen Bedienern jederzeit
zugänglich aufzubewahren.
Der Sachkundige bestätigt das
ordnungsgemäße Aufstellen der
Hebebühne, alle Informationen dieser
Betriebsanleitung und Prüfbuch
gelesen zu haben und die Unterlagen
dem Betreiber übergeben zu haben.
Filling out and undersigned
and copying this sheet and send the
original to the lift manufacturer. The
copy remains in the manual.
Otto Nußbaum
Hebetechnik GmbH & Co. KG
Korker Straße 24
D-77694 Kehl-Bodersweier
Record of installation
The automotive lift Jumbo 4 with the
serial-number:
...............................................................
was installed on:
...............................................................
at the
:........................................................
firm
..............................................................
:...........................................................
at
...............................................................
...............................................................
the safety was checked and the lift was
started.
The installation was effected from the
operating authority/competent (please
delete as applicable).
The safety of the automotive lift was
checked from the competent before the
initial operation.
The operating authority attest the
installation of the automotive lift, the
competent attest the correct initial
operation.
......................................................
date
...............................................................
name of the operating authority
..............................................................
...............................................................
signature of the operating authority
- 6 -
JUMBO 4
Aprés installation, fiche á
renvoyer, dûment rempli et signé, á l
adresse ci-dessous!
Protocole d´établissement
Le pont élévateur Jumbo 4, ayant le
numéro de série:
...............................................................
a été installé, asubi un contrôle de
sécurité et a été mis en service, le
...............................................................
dans l´entreprise
...............................................................
...............................................................
à.............................................................
...............................................................
L´installation a été réalisée par
l´exploitant / l´expert (barrer la
mention inutile)
La sécurité du pont élévateur a été
contrôlée avant la mise en service par
le spécialiste.
L´exploitant confirme sa mise en
service reglementaire.
......................................................
date
...............................................................
nom de l´exploitant
...............................................................
...............................................................
Signature et cachet de l´exploitant
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