Physio Control LIFEPAK 20 Mode D'emploi page 44

Surveillance
5 Appliquer les électrodes ECG :
• Vérifier que l'emballage est bien étanche et que la date d'expiration n'est pas dépassée.
• Relier une électrode à chacun des fils de dérivations.
• Saisir la languette de l'électrode et décoller l'électrode de son support.
• Examiner le gel de l'électrode et s'assurer qu'il est intact (jeter l'électrode si le gel n'est pas intact).
• Tenir l'électrode tendue avec les deux mains. Appliquer l'électrode à plat sur la peau.
Lisser vers l'extérieur. Éviter d'appuyer sur le centre de l'électrode.
• Fixer l'agrafe du câble du tronc sur le vêtement du patient.
6 Sélectionner la dérivation sur l'écran du moniteur.
7 Si nécessaire, régler la taille de l'ECG.
8 Appuyer sur
IMPRIMER
Exigences relatives aux électrodes ECG
La qualité des électrodes est essentielle à l'obtention d'un signal ECG sans distorsion. Toujours vérifier
que la date d'expiration figurant sur l'emballage des électrodes n'est pas dépassée avant de les
appliquer sur le patient. Ne pas utiliser des électrodes dont la date d'expiration est dépassée.
Les électrodes jetables sont destinées à un usage unique.
Pour assurer une meilleure surveillance de l'ECG, utiliser des électrodes en argent/chlorure d'argent
(Ag/AgCl). L'ECG post-défibrillation s'affichera plus rapidement qu'avec d'autres types d'électrodes.
Messages de dérivations déconnectées
Si une électrode ou une dérivation se déconnecte pendant la surveillance ECG, le moniteur fait retentir
une alarme sonore et affiche un message de dérivation déconnectée. Le tracé ECG devient une ligne
avec pointillés L'alarme et les messages se poursuivent jusqu'à ce que l'électrode ou la dérivation soit
.
reconnectée.
Codes de couleurs pour les dérivations ECG
Les fils des dérivations et les connecteurs des électrodes du câble-patient ECG sont codés en couleur,
conformément aux normes de l'AHA ou de l'IEC, comme indiqué au
Codes de couleurs des dérivations ECG
Tableau 3-1
Dérivations Etiquette AHA
Dérivations RA
des membres
LA
RL
LL
C
Surveillance des patients porteurs d'un stimulateur cardiaque interne
En règle générale, le Défibrillateur/Moniteur LIFEPAK 20 n'utilise pas les impulsions du stimulateur
cardiaque interne pour calculer la fréquence cardiaque. Cependant, le moniteur peut identifier les
impulsions du stimulateur cardiaque interne comme étant des complexes QRS. La fréquence cardiaque
affichée peut de ce fait être incorrecte.
Les impulsions du stimulateur cardiaque interne de moindre amplitude risquent de ne pas être
distinguées clairement. Pour assurer une meilleure détection et visibilité des impulsions du stimulateur
cardiaque interne, mettre le détecteur du stimulateur cardiaque en marche et/ou brancher le câble ECG,
sélectionner une dérivation ECG et imprimer l'ECG en mode Bande passante diagnostique.
Les impulsions de forte amplitude du stimulateur cardiaque interne risquent de surcharger le circuit
de détection des complexes QRS, de telle sorte qu'aucun complexe QRS stimulé ne soit compté. Lors
de la surveillance de patients porteurs d'un stimulateur cardiaque interne, pour limiter l'enregistrement
ECG des impulsions unipolaires de forte amplitude du stimulateur cardiaque, poser les électrodes ECG
de façon à ce que la ligne entre les électrodes positives et négatives soit perpendiculaire à la ligne
située entre le générateur du stimulateur cardiaque et le cœur.
3-6
pour obtenir une impression de l'ECG.
Couleur AHA
Blanc
Noir
Vert
Rouge
Marron
Tableau 3-1.
Etiquette IEC Couleur IEC
R Rouge
L Jaune
N Noir
F Vert
C Marron
Mode d'emploi du Défibrillateur/Moniteur LIFEPAK 20