MedComp SPLIT-STREAM Instructions D'utilisation page 42

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Si le cathéter n'est pas destiné à une utilisation immédiate pour un
traitement, suivre les directives suggérées sur la perméabilité du
cathéter.
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Pour maintenir la perméabilité entre les traitements, un dispositif
d'injection intermittente doit être mis en place dans chaque lumière
du cathéter.
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Suivre le protocole hospitalier pour la concentration d'héparine.
1. Prélever de l'héparine dans deux seringues, correspondant à la
quantité indiquée sur la lumière du cathéter. S'assurer que les
seringues sont exemptes d'air.
Remarque : les valeurs de volume d'amorçage imprimées sur la lumière
comprennent l'ensemble des extensions.
2. Retirer les obturateurs avec point d'injection des extensions.
3. Fixer une seringue contenant une solution d'héparine sur le Luer femelle
de chaque extension.
4. Ouvrir les clamps d'extension et les clamps secondaires blancs.
5. Aspirer pour éviter que de l'air ne pénètre dans le patient.
6. Injecter de l'héparine dans chaque lumière en utilisant la technique
rapide de bolus.
Remarque : chaque lumière doit être complètement remplie d'héparine
pour garantir l'efficacité.
7. Fermer les clamps d'extension et les clamps secondaires blancs.
Mise en garde : les clamps ne doivent être ouverts que pour l'aspiration,
le rinçage et le traitement par dialyse.
8. Retirer les seringues.
9. Fixer un obturateur avec point d'injection stérile sur les embouts
Luers femelles des extensions.
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Dans la plupart des cas, aucune autre héparine n'est nécessaire
pendant 48 à 72 heures, à condition que les lumières n'ont pas été
aspirées ou évacuées.
• Nettoyer la peau autour du cathéter. Les solutions de gluconate de
chlorhexidine sont recommandées. Couvrir le point d'émergence
cutanée avec un pansement occlusif et laisser les extensions,
les clamps et les capuchons exposés pour que
le personnel puisse y accéder.
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Les pansements doivent rester propres et secs.
Mise en garde : les patients ne doivent pas se baigner, se doucher ou avoir
des pansements humides pendant le bain.
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Si une transpiration abondante ou un accident d'incontinence
compromet l'adhérence du pansement, le personnel médical ou infirmier
doit changer le pansement dans des conditions stériles.
Mise en garde : toujours passer en revue le protocole de l'hôpital
ou de l'unité, les complications potentielles et leur traitement, les
avertissements et les précautions à prendre avant d'entreprendre tout
type d'intervention mécanique ou chimique en réponse à des problèmes
de rendement du cathéter.
Avertissement : seul un médecin possédant une formation technique
appropriée devraient effectuer les procédures suivantes.
DÉBITS INSUFFISANTS :
Les éléments suivants peuvent entraîner des débits sanguins
insuffisants :
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Trous artériels obstrués en raison d'une coagulation ou d'une
couche de fibrine.
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Occlusion des trous latéraux artériels due au contact avec la paroi
veineuse.
HÉPARINISATION
ENTRETIEN DU SITE
RENDEMENT DES CATHÉTERS
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