Avertissement : une mauvaise vérification de la mise en place du
cathéter peut entraîner des traumatismes graves ou des complications
fatales.
FIXATION DU CATHÉTER ET PANSEMENT DES PLAIES :
37. Site d'insertion des sutures fermé. Suturer le cathéter à la peau à l'aide
de l'ailette de suture du collet de l'ailette détachable. Une deuxième
ailette de suture détachable peut être appliquée sur la lumière entre le
point d'émergence et le collet détachable à la discrétion du médecin. Ne
pas suturer la tubulure du cathéter. Le(s) moyeu(s) de l'aile de suture
doit (doivent) affleurer la peau du patient.
Mise en garde : le(s) collet(s) détachable(s) doit (doivent) être retiré(s) et
jeté(s) une fois que le cathéter est fixé par un brassard et que les sutures
sont retirées. Retirer en appuyant sur les languettes à la base du collet.
38. Pour éviter la migration des cathéters, utiliser le système Stat-Lock
la fixation du cathéter. Nettoyer la zone où l'ensemble d'extension
Split-Stream
section collier de l'ensemble d'extension Split-Stream
les rainures de réception du tampon StatLock
d'un côté du tampon StatLock
en place, retirer le support protecteur restant. Appliquer une légère
pression sur le tampon pour assurer qu'il soit bien collé.
Mise en garde : il faut faire preuve de prudence lors de l'utilisation
d'objets pointus ou d'aiguilles à proximité de la lumière du cathéter. Le
contact avec des objets tranchants peut provoquer une défaillance du
cathéter.
39. Couvrir le point d'insertion et le point d'émergence avec des
pansements occlusifs.
40. Le cathéter doit être fixé ou suturé pendant toute la durée de
l'implantation.
41. Enregistrer la longueur du cathéter et le numéro de lot de cathéters
sur le dossier du patient.
•
Le dispositif d'injection intermittente doit être retiré de chaque
lumière avant le traitement afin d'éviter l'héparinisation généralisée
du patient. L'aspiration doit être effectuée selon le protocole de
l'unité de dialyse.
•
Avant de débuter la dialyse, toutes les connexions au cathéter et aux
circuits extracorporels doivent être examinées avec soin.
•
Un contrôle visuel fréquent doit être effectué pour détecter les fuites
afin d'éviter les pertes sanguines ou les embolies gazeuses.
•
Si une fuite est détectée, le cathéter doit être clampé mmédiatement.
Mise en garde : seul le cathéter à clamp avec des clamps en ligne
fournis.
•
Les mesures correctives nécessaires doivent être prises avant la
poursuite du traitement de dialyse.
Mise en garde : une perte de sang excessive peut entraîner un choc chez
le patient.
•
L'hémodialyse doit être effectuée sur instruction du médecin.
sera posé sur le patient avec de l'alcool. Pousser la
®
TRAITEMENT PAR HÉMODIALYSE
et positionner sur le patient. Une fois
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-39-
placée dans
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. Retirer le support
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pour
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