MedComp SPLIT-STREAM Instructions D'utilisation page 40

Hémodialyse à long terme
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Avertissement : ne PAS tremper l'embout du cathéter ou l'adaptateur
dans tout antiseptique (c'est-à-dire alcool, PVP, etc.) avant ou lors de
l'installation de l'adaptateur.
Mise en garde : l'extension artérielle doit être rattachée à la lumière avec
une marque rouge et l'extension veineuse doit être fixée à la lumière avec
une marque bleue.
29. Dé monter l'adaptateur femelle en séparant les parties (A) et (C) par
torsion. La bague de compression (B) soit se trouver dans la partie
(A).
Avertissement : ne PAS essayer de séparer les extensions de
l'adaptateur. Ces parties sont liées entre elles.
30. Faire glisser la partie de l'adaptateur (A) sur la lumière du cathéter (D).
Faire glisser l'anneau de compression (B) sur la lumière du cathéter
(D). Insérer la canule métallique de la partie adaptateur (C) dans la
lumière du cathéter en la tournant, en s'assurant que la tubulure est
BIEN EN place (jusqu'à ce qu'aucun métal ne soit visible).
31. Faire glisser la bague de compression (B) vers l'extrémité de
l'ensemble lumière/adaptateur du cathéter (C) jusqu'à ce qu'elle soit
en place comme indiqué.
Attention : l'anneau de compression DOIT être entièrement assis.
32. Faire glisser la partie de l'adaptateur (A) vers l'extrémité de l'ensemble
lumière/adaptateur du cathéter (C) et tourner l'adaptateur ensemble
fermement. Un léger coup assure un assemblage correct.
Mise en garde : les fils d'assemblage DOIVENT être entièrement
engagés.
33. Fixer les seringues sur les deux ensembles d'extension Split-Stream
ouvrir les clamps. Retirer le clamp de la lumière temporaire
du cathéter. Le sang doit pouvoir être aspiré facilement des deux
cathéters. Si l'une ou l'autre des cathéters présente une résistance
excessive à l'aspiration sanguine, le cathéter doit être pivoté ou
repositionner pour maintenir un débit sanguin adéquat.
34. Une fois l'aspiration adéquate, les deux lumières doivent être irriguées
avec des seringues remplies d'héparine en utilisant la technique du
bolus rapide. S'assurer que les clamps d'extension et les clamps
secondaires blancs sont ouverts pour la procédure d'irrigation.
Mise en garde : s'assurer que tout l'air a été aspiré du cathéter et de
l'ensemble d'extension Split-Stream
peut entraîner une embolie gazeuse.
35. Une fois les cathéters verrouillés par héparine, fermer les clamps de
rallonge et les clamps secondaires blancs, retirer les seringues et
installer les obturateurs avec site d'injection sur les Luers femelles
des ensembles d'extension SC4.
36. Confirmer le bon emplacement de l'embout par radioscopie.
L'embout veineux distal doit être positionné au niveau de la jonction
auriculaire cavale ou dans l'atrium droit pour assurer un flux
sanguin optimal. (tel que recommandé dans les directives actuelles
du NKF DOQI).
Remarque : il est recommandé de positionner l'embout de cathéter
fémoral à la jonction de la veine iliaque et de la veine cave inférieure.
C
B
B
C
D
C
B
C
A
. Le non-respect de cette directive
®
-38-
A
A
et
®
1

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