MedComp SPLIT-STREAM Instructions D'utilisation page 36

POINTS D'INSERTION :
Avertissement : la discrétion du médecin est fortement conseillée lors de
l'insertion de ce cathéter chez les patients incapables de prendre ou de
retenir une respiration profonde.
•
Le patient doit être en position de Trendelenberg modifiée, avec le haut
de la poitrine exposé et la tête légèrement tournée vers le côté opposé du
point d'insertion. Une petite serviette roulée peut être insérée entre les
omoplates pour faciliter l'extension de la poitrine.
•
Demander au patient de lever la tête de son lit pour cerner le muscle
sterno-cléido-mastoïdien. La pose de cathéter sera effectuée à l'apex
d'un triangle formé entre les deux têtes du muscle sterno-cléido-
mastoïdien. L'apex doit se situer à environ trois doigts au-dessus de la
clavicule. L'artère carotide doit être palpée en dedans jusqu'au point
d'insertion du cathéter.
• Noter la position de la veine sous-clavière, qui est postérieure à
la clavicule, supérieure à la première côte et antérieure à l'artère
sous-clavière. (En un point situé juste côté de l'angle formé par la
clavicule et la première côte.)
Avertissement : les patients nécessitant une assistance respiratoire sont
exposés à un risque accru de pneumothorax pendant la canulation
de la veine sous-clavière, ce qui peut provoquer des complications.
Avertissement : l'utilisation prolongée de la veine sous-clavière pourrait
être associée à une sténose de la veine sous-clavière.
Veine jugulaire interne
Veine sous-clavière
Positionnement de l'embout
-34-