8. Lubrifier l'extérieur du corps de la sonde de jéjunostomie
par GPE avec le lubrifiant hydrosoluble fourni.
Précaution : ne pas utiliser de gelée lubrifiante à base
d'huile ou de pétrole.
9. À l'extérieur du patient, glisser la sonde de jéjunostomie
par GPE sur le guide.
10. Tout en maintenant la position du guide, pousser la sonde
de jéjunostomie par GPE sur le guide dans la sonde de
gastrostomie, jusque dans l'estomac. Continuer de pousser
la sonde de jéjunostomie par GPE jusqu'à ce que son
adaptateur d'embase puisse être placé dans la sonde de
gastrostomie en place.
11. Placer correctement l'adaptateur d'embase de la sonde
de jéjunostomie par GPE dans la sonde de gastrostomie
en place.
12. Relâcher le guide de la pince de biopsie. Retirer lentement
le guide tout en veillant à maintenir la position de la sonde
d'alimentation jéjunale (sonde de jéjunostomie) par GPE.
S'assurer que la sonde de jéjunostomie par GPE ne forme
pas de boucle dans l'estomac.
13. Retirer délicatement la canule flexible de raidissement
de la sonde de jéjunostomie par GPE tout en maintenant
l'embase de celle-ci.
14. Retirer la pince de biopsie en veillant à maintenir la position
de la sonde de jéjunostomie par GPE.
15. Si l'opérateur le souhaite, la boucle de suture de la sonde
de jéjunostomie par GPE peut être fixée à la paroi jéjunale à
l'aide d'un clip hémostatique.
16. Retirer lentement l'endoscope, tout en maintenant la
position de la sonde de jéjunostomie par GPE.
17. Contrôler par radiographie ou radioscopie la bonne mise en
place de la sonde de jéjunostomie par GPE.
18. Fixer la partie distale de l'embase de la sonde de
jéjunostomie par GPE à la sonde de gastrostomie en place,
en plaçant les deux moitiés de l'anneau de rétention sur
l'embase et la sonde de gastrostomie, comme illustré à la
figure 3.
Anneau de rétention
Retention Ring
figure 3
19. Rincer les abords à l'eau.
Précaution : ne pas procéder au lavage, à l'alimentation
et/ou à l'administration de médicaments avant de
s'être assuré que la sonde de jéjunostomie par GPE est
correctement positionnée.
20. Le connecteur barbé (situé sur la canule flexible de
raidissement) peut être utilisé avec une seringue
Luer-Lok™ pour l'alimentation à bolus.
remarque : il est recommandé de rincer les abords à l'eau
chaude (quantité et fréquence selon la prescription du
médecin).
Black (K) ∆E ≤5.0
20