Table des Matières
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Données techniques
Kt/V
Kt/V est, en dehors du ratio de réduction d'urée (URR), une valeur caractéris-
tique pour une dialyse efficace. Elle est dépendante des paramètres suivants :
•
Clairance de l'urée du dialyseur
•
Temps de dialyse efficace
•
Volume de distribution de l'urée (env. égale à l'eau corporelle totale du
patient)
Les abréviations suivantes sont utilisées :
Abréviation
Description
K
Clairance [ml/min]
t
Temps de dialyse [min]
V
Volume de distribution de l'urée [ml]
Kt/V est un paramètre sans dimension.
La proportion en eau corporelle peut être grossièrement estimée à env. 60 %
de la masse corporelle, c.-à-d. un patient ayant une masse corporelle de
80 kg a un volume total de distribution d'urée d'env. 48 000 ml (V = 80 kg x
0,6 l/kg = 48 l).
La clairance du dialyseur (K) multipliée par le temps de dialyse (t) correspond
au volume sanguin traité pendant la thérapie. Ainsi, Kt/V représente le rapport
entre le volume sanguin autorisé sur le volume de distribution de l'urée. Une
valeur de 1,0 indiquerait qu'un volume de sang égal au volume de distribution
de l'urée a été entièrement éliminé.
En raison des limites de ce calcul, deux formules ont été inventées pour
évaluer la dose de dialyse plus facilement sur la base de deux échantillons
sanguins – un échantillon avant le démarrage du traitement de dialyse et le
second échantillon après la fin du traitement. Après la détermination de la
valeur d'urée dans le sang pour les deux échantillons, on peut utiliser la
formule suivante pour évaluer le Kt/V simple rebond (spKt/V) :
c
t
spKt/V = -ln(
- 0,008
c
0
Abréviation
Description
c
Concentration d'urée dans le sang avant la dialyse
0
c
Concentration d'urée dans le sang après la dialyse
t
t
Temps de dialyse [h]
UF
Taux d'ultrafiltration [l]
W
Poids du patient après dialyse
IFU 38910426FR / Rev. 1.02.00 / 12.2017
c
UF
t
´
´
´
t) + (4 - 3,5
)
c
W
0
Dialog iQ
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