Types De Thérapies; Hémodialyse (Hd) - Braun Dialog iQ Manuel D'utilisation

Dialog iQ
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Le sang du côté sang extracorporel est transporté à travers le dialyseur. La
pompe à héparine peut être utilisée pour ajouter des anticoagulants dans le
sang afin d'éviter la formation de caillots. Le détecteur d'air de sécurité (SAD)
détecte la présence d'air dans le système de lignes à sang. La perte de sang
à travers la membrane du dialyseur est contrôlée par le détecteur de fuites de
sang (BLD), qui détermine la quantité de sang dans le dialysat.
L'appareil peut être utilisé pour une dialyse à l'acétate ou au bicarbonate. Les
ratios de mélange et les concentrations peuvent être déterminés dans le
cadre de certaines limites. Il est possible de définir des profils.
Le débit du liquide dialysat (débit DF) peut être réglé dans le cadre d'une
plage limitée.
L'ultrafiltration séquentielle (SEQ UF) peut être utilisée pour l'extraction à
court terme de volumes supérieurs de liquide.
Un capteur de liquide installé dans la prise de l'appareil permet de détecter les
éventuelles fuites de liquide : dès qu'un certain volume de liquide est détecté,
une alarme correspondante est activée.
L'appareil utilise un accumulateur comme alimentation électrique de secours.
En cas de panne de courant pendant une thérapie ou une restitution,
l'appareil passe automatiquement en mode batterie afin de maintenir un
traitement sans interruption. Ainsi, des fluctuations du réseau à court terme
ou de courtes interruptions de l'alimentation électrique n'arrêtent pas le
traitement. La thérapie se poursuit jusqu'à l'épuisement de la réserve d'eau du
système de chauffage ou jusqu'à ce que la température de l'eau soit
insuffisante. Cela donne au appareil de secours suffisamment de temps pour
démarrer de sorte qu'une alimentation électrique sans interruption externe
n'est pas nécessaire.
L'appareil est équipé de tous les dispositifs de sécurité requis et répond aux
normes CEI 60601-1 et CEI 60601-2. L'appareil ne pourra fonctionner que si
tous les tests automatiques ont été effectués avec succès. Le système
d'alarme en lui-même est également soumis aux tests automatiques.
3.2 Types de thérapies
3.2.1 Hémodialyse (HD)
L'hémodialyse est le type de thérapie le plus courant utilisé pour maintenir
l'homéostasie de patients souffrant d'une défaillance rénale avérée. En
fonction des exigences cliniques, le traitement dure en général 3 à 6 heures
(typiquement env. 4 heures), à raison de trois procédures par semaine (voire
deux dans certains cas exceptionnels).
Mode de fonctionnement
L'appareil pompe le sang depuis l'abord vasculaire du patient dans le
dialyseur. A l'intérieur du dialyseur, les déchets métaboliques sont séparés du
sang. Le dialyseur opère comme un filtre qui est divisé en deux parties par
une membrane semi-perméable. D'un côté, le sang du patient pompé circule,
de l'autre le liquide dialysat circule. Durant le traitement, le liquide dialysat est
préparé par l'appareil. Il consiste en une eau préparée dans laquelle certaines
quantités d'électrolytes et bicarbonate, dépendantes
individuelles du patient, sont ajoutées. Les concentrations d'électrolytes et de
bicarbonate dans le liquide dialysat sont ajustées de manière à ce que
certaines substances soient enlevées du sang à travers la diffusion et la
convection, pendant que d'autres substances sont ajoutées en même temps.
Ce résultat est principalement obtenu par la clairance diffusive à travers la
membrane semi-perméable du dialyseur. Le dialysat transporte les produits
métaboliques du dialyseur dans la sortie dialysat. Le sang traité est alors
IFU 38910426FR / Rev. 1.02.00 / 12.2017
Description du produit
des exigences