Braun Dialog iQ Manuel D'utilisation page 317

Alarmes et résolution des problèmes
Alarme (ID)
Phase/Priorité/Délai de répétition de l'alarme [sec.]
TMP trop basse (1016)
The / low / 300
Limite TMP max. dépassée (1017)
Pre / low / 120
The / low / 120
Cause et mesure corrective
La pression transmembranaire (TMP) dépasse la limite d'alarme
minimale.
Causes possibles :
- Limite d'alarme TMP trop élevée.
- Volume d'UF et débit sang trop bas, temps de thérapie trop
long.
- Déconnexion ou fuite de l'aiguille veineuse ?
- Dialyseur : Facteur d'UF trop élevé ?
Actions :
- Réduire la limite inférieure de la TMP.
- Vérifier l'abord veineux du patient et la ligne veineuse.
- Si nécessaire, augmenter le débit sang ou réduire le temps d'UF
conformément à la prescription du médecin.
- Au besoin, utiliser le dialyseur avec un facteur d'UF inférieur
selon la prescription du médecin.
La pression transmembranaire (TMP) dépasse la limite d'alarme
maximale.
Causes possibles :
Limites d'alarme TMP trop basses.
- Ligne veineuse pliée.
- Coagulation dans le dialyseur.
- Mauvaise position de l'abord veineux du patient.
- Refoulement du cathéter perturbé.
- Anticoagulation trop basse (héparine).
- HDF : Volume de substitution trop élevé, temps de thérapie trop
court ou débit sang incorrect (ratio sang/UF supérieur à 30 pour
cent).
- Débit sang trop élevé.
- Dialyseur : Facteur UF trop faible ? Attention : Respecter la
valeur limite du dialyseur.
Actions :
- Si possible, augmenter les limites de TMP.
- S'assurer que les lignes à sang ne sont pas pliées.
- Vérifier que le dialyseur ne comporte pas de coagulation : si
nécessaire, remplacer le dialyseur.
- Corriger l'abord du patient, vérifier le cathéter.
- Adapter l'anticoagulation selon la prescription du médecin.
- Si nécessaire, nettoyer le système de lignes à sang et le
dialyseur avec une solution de NaCl.
- HDF : Corriger le ratio (en dessous de 30 pour cent) (réduire le
volume de substitution, ou augmenter la durée de la thérapie ou
corriger le débit sang).
- Réduire le débit sang.
- Au besoin, utiliser le dialyseur avec un facteur supérieur selon la
prescription du médecin.
IFU 38910426FR / Rev. 1.02.00 / 12.2017
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