Dräger Infinity M540 Notice D'utilisation page 176

ECG, arythmie et segment ST
Précautions liées au stimulateur cardiaque
Le M540 a été testé pour la détection des
impulsions de stimulateur. Néanmoins, il est
impossible d'anticiper toute caractéristique de
courbe cliniquement possible. Pour les patients
avec stimulateurs, le M540 pourraient donc
compter de manière inexacte les fréquences
cardiaques et interpréter de manière incorrecte les
arythmies dépendant de la fréquence.
De fausses alarmes de basse fréquence peuvent
se produire dans les conditions suivantes :
– Impulsions du stimulateur de 700 mV suivies de
complexes inférieurs à 0,5 mV
– Impulsions asynchrones du stimulateur
cardiaque avec dépassement
– Stimulateur cardiaque asynchrone avec
impulsions de stimulation de grande amplitude
sans dépassement et à faible fréquence
cardiaque (30 bpm)
De fausses alarmes de basse fréquence et de
l'asystole peuvent résulter dans la condition
suivante :
– Battements fusionnés et stimulateurs
cardiaques asynchrones, quand les intervalles
de couplage sont compris entre +10 et –90 ms
De même, de fausses alarmes de haute fréquence
peuvent résulter dans les conditions suivantes :
– Stimulateur cardiaque asynchrone avec de
larges queues d'impulsions de stimulation sans
dépassement et à faible fréquence cardiaque
(30 bpm)
– Les impulsions du stimulateur supérieures de
500 à 700 mV, comparables à celles d'un
stimulateur cardiaque externe, peuvent causer
un dépassement électrique capable de
reproduire un complexe QRS et susceptible
d'affecter la précision de la classification de
l'ECG.
Dräger recommande un monitorage attentif des
patients porteurs d'un stimulateur cardiaque.
176 Notice d'utilisation – Infinity
– Grande impulsion du stimulateur cardiaque
auriculaire suivie par une grande impulsion du
stimulateur ventriculaire avec dépassement
(les deux ayant une amplitude et une durée
similaires)
AVERTISSEMENT
Vérifier que la détection de stimulateur
cardiaque est désactivée pour les patients
sans stimulateur. S'assurer qu'elle est activée
pour les patients avec stimulateur. Le fait de
désactiver la détection de stimulateur
cardiaque pour des patients avec stimulateurs
cardiaques peut entraîner le comptage des
impulsions du stimulateur cardiaque en tant
que complexes QRS, ce qui empêche la
détection d'une alarme d'arrêt cardio-
circulatoire. Vérifier toujours que le statut de
détection de stimulateur est correct pour le
patient. Rester conscient que le réglage de
l'option de filtre d'ECG sur UEC désactive
automatiquement la détection de stimulateur
cardiaque.
AVERTISSEMENT
Une interférence de la part d'un moniteur peut
entraîner des impulsions à fréquence trop
élevée de la part des stimulateurs cardiaques
implantables à fréquence adaptable. Il faut
être extrêmement vigilant avec les patients en
utilisant ce type de stimulateurs cardiaques.
® Acute Care System – Infinity ® M540 – VG8.0