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Dräger Infinity Acute Care System Babylog VN500 Notice D'utilisation page 320

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Principe de fonctionnement
Compensation automatique des fuites
Mode opératoire
Babylog VN500 détermine la différence entre le
débit inspiratoire fourni et le débit expiratoire
mesuré. Cette différence indique l'importance de la
fuite et est affichée par le Babylog VN500 sous
forme de volume minute de fuite VMfuites et par
rapport à % fuite (VMfuites à VMi).
Le calcul de la compensation des fuites prend en
compte les pressions des voies aériennes. La perte
de volume inspiratoire est supérieure en
pourcentage à la perte expiratoire parce que la
pression est plus élevée pendant l'inspiration. Le
volume minute de fuite VMfuites affiché se réfère à
la pression moyenne Pmoy. Le volume minute de
fuite VMfuites tient également compte des fuites
inspiratoires. Compte tenu des tolérances
techniques, il est également possible qu'un faible
volume minute de fuite soit affiché même si la fuite
de la sonde est obstruée. En cas de modification
rapide des fuites, par exemple dans le cas de fuites
ouvertes ou fermées brutalement, Babylog VN500
a besoin de quelques cycles respiratoires pour
identifier la nouvelle valeur de fuite.
Babylog VN500 empêche toute augmentation
potentiellement dangereuse de la pression qui
pourrait alors se produire.
Le seuil du trigger de débit inspiratoire et le critère
d'arrêt inspiratoire sont appliqués au débit avec
compensation des fuites, les deux réglages étant
continuellement optimisés en ce qui concerne les
fuites. Cet ajustement automatique se produit
également si la compensation de fuites est
désactivée.
Si la compensation de fuites est activée, les valeurs
mesurées pour le volume et le débit ainsi que les
courbes de débit et de volume s'affichent avec la
correction des fuites, à l'exception du volume
mesuré lors de l'expiration ainsi que de toutes les
valeurs mesurées qui sont explicitement marquées
comme inspiratoires et expiratoires, comme VTi et
VTe.
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Activer ou désactiver la compensation des fuites à
la page Paramétrage système > Ventilation >
Autres réglages.
Exemple de compensation des fuites avec
trigger de débit ou critère d'arrêt inspiratoire
Le mode opératoire est illustré à l'aide d'un
exemple simplifié avec les valeurs suivantes :
– Réglage du trigger de débit 0,2 L/min
– Augmentation des fuites de 0 % à 20 %
Mode opératoire avec compensation des fuites :
Babylog VN500 détermine le débit de fuite. Le débit
de fuite est soustrait du débit total afin de
déterminer le débit du patient. Seul ce débit est
utilisé pour le trigger de débit ou le critère d'arrêt
inspiratoire. Après quelques cycles respiratoires,
Babylog VN500 "découvre" la fuite et évite les
auto-déclenchements. Si la fuite est fermée, la
sensibilité du trigger de débit augmente à nouveau
automatiquement. Cela est également valable pour
le critère d'arrêt inspiratoire pour les cycles de
ventilation avec pression ou volume assisté(e).
Taux de fuites
Le Babylog VN500 détermine le débit de fuite
moyen à partir de la différence entre le volume
minute inspiratoire VMi et le volume minute
expiratoire VMe (affiché comme VM). Standardisé
comme VMi, le résultat est le taux de fuites affiché
en pourcentage :
Taux de fuites = 100 % x (VMi – VMe) / VMi
Notice d'utilisation Infinity Acute Care System – Babylog VN500 Logiciel 2.n

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