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Défibrillation
5.4
Défibrillation synchronisée
1
Métronome
Guide RCP
Événement
Page 108
5.4
Défibrillation synchronisée
5.4.1
Avertissement de déclenchement erroné
Déclenchement erroné, risque de mauvaise interprétation
– En défibrillation synchronisée, les électrodes d'ECG doivent être très éloignées
des électrodes de défibrillation (aux extrémités par exemple).
– Utiliser exclusivement des électrodes en argent/chlorure d'argent si l'ECG est
obtenu à l'aide d'électrodes ECG distinctes. Elles empêchent qu'il y ait une ten-
sion de polarisation trop importante après une défibrillation, qui pourrait être in-
terprétée à l'écran comme un arrêt cardiaque.
Signal de déclenchement EGC parasité. Les bruits des signaux peuvent parasi-
ter le signal ECG et provoquer es artefacts. Ce problème se pose essentielle-
ment en mode synchronisé et lors d'une stimulation cardiaque sur demande.
C'est pourquoi il convient de respecter les consignes suivantes:
– ne pas toucher l'appareil pendant la défibrillation afin d'éviter des perturbations
électrostatiques;
– ne pas faire passer le câble patient à proximité de cordons d'alimentation, de
transformateurs, etc.
Afin d'obtenir un signal ECG de bonne qualité pour un déclenchement fiable, vé-
rifier que
– le signal d'ECG est libre d'artefacts
– il n'y a pas de grandes fluctuations d'amplitude
– les impulsions de déclenchement affichées sont positionnées exactement sur
la courbe R.
5.4.2
Passage du mode synchronisé au mode non synchronisé
Le mode synchronisé (1) est activé manuellement (Sync/aSync). En fonction de la
configuration d'usine (voir paramètres
reste activé une fois le choc délivré (Sync après choc Oui = Sync) ou revient en mode
non synchronisé (Sync après choc = Non = aSync). Le paramètre actuel doit être
communiqué à l'utilisateur.
Le paramètre par défaut est « Sync après choc = non =aSync » :
le mode synchronisé manuellement activé sera désactivé après l'administration
d'un choc synchronisé. Pour délivrer un second choc synchronisé, il est important
que le mode soit réactivé.
Si le paramètre de système est «Sync après choc = oui = Sync » :
le mode synchronisé manuellement activé sera conservé après l'administration
d'un choc synchronisé. Pour délivrer un choc non synchronisé, il est important de
sélectionner à nouveau aSync.
Le mode synchronisé activé manuellement est désactivé automatiquement si
aucune synchronisation n'a pu être effectuée à l'intérieur de 6 secondes.
DEFIGARD/PHYSIOGARD Touch 7
12.6.3
Défibrillateur), le mode synchronisé
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