II. Connaissance de base
1 Signification de SpO
La valeur SpO
indique le pourcentage de saturation en oxygène du sang, c'est-à-dire
2
la concentration en O2 dans le sang ; Elle est définie par le pourcentage d'oxyhémoglo-
bine (HbO
) dans l'hémoglobine totale présente dans le sang artériel. La valeur SpO
2
est un paramètre physiologique important qui permet d'évaluer la fonction respiratoire;
elle est calculée grâce à la formule suivante :
SpO
= HbO
/ (HbO
2
2
HbO
correspond à l'oxyhémoglobine (hémoglobine oxygénée), tandis que Hb corres-
2
pond à l'hémoglobine qui libère de l'oxygène.
2 Principe de fonctionnement
Selon la loi de Beer-Lambert, le degré d'absorbance de la lumière par une substance
donnée est directement proportionnel à sa densité ou concentration. Quand une lu-
mière avec une longueur d'onde précise est émise sur des tissus humains, la mesure
de l'intensité de la lumière après son absorption, réflexion et atténuation par les tissus
traversés peut renseigner sur les caractéristiques de la structure des tissus à travers
lesquels la lumière passe. Étant donné que l'hémoglobine oxygénée (HbO
soxygénée (Hb) ont des caractéristiques d'absorption différentes dans la gamme du
spectre lumineux allant de la lumière rouge à la lumière infrarouge (longueur d'onde
de 600 nm à 1 000 nm), il est possible, en utilisant ces caractéristiques, de déterminer
la valeur SpO
. La valeur SpO
2
nelle en oxygène, c'est-à-dire le pourcentage d'hémoglobine qui peut véhiculer de
l'oxygène. En revanche, les hémoximètres signalent une saturation fractionnelle en
oxygène - un pourcentage de toute l'hémoglobine mesurée, y compris l'hémoglobine
dysfonctionnelle, comme la carboxyhémoglobine ou la métahémoglobine.
Applications cliniques des oxymètres de pouls : la valeur SpO
siologique important pour évaluer la fonction respiratoire et de ventilation, c'est pour-
quoi le monitoring de la valeur SpO
succès et est utilisé dans le monitoring de patients souffrant de maladies respiratoires
graves, sur des patients sous anesthésie pendant des opérations chirurgicales, sur
des nouveau-nés et des prématurés. Les problèmes liés à une valeur SpO
sante peuvent être découverts à temps grâce à ces mesures, et il est ainsi possible
de diagnostiquer les patients souffrant d'hypoxémie plus tôt, de façon à prévenir et à
réduire les morts accidentelles causées par l'hypoxémie.
3 Plage SpO
normale et limite basse par défaut
2
Dans les zones de campagne, les personnes en bonne santé ont une valeur SpO
périeure à 94%, si bien que les valeurs en-dessous de 94% sont considérées comme
un signe d'hypoxémie. Une valeur SpO
cheurs, comme le seuil déterminant l'anoxie, c'est pourquoi la limite d'alerte de l'oxy-
mètre pour la valeur SpO
FRANÇAIS
2
+Hb)×100%
2
mesurée par cet oxymètre est la saturation fonction-
2
2
est réglée par défaut à 90%.
2
utilisée dans le cadre médical a beaucoup de
<90% est considérée par de nombreux cher-
2
) et dé-
2
est un paramètre phy-
2
2
104
2
insuffi-
su-
2