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Monnal T60 Advanced - Manuel utilisateur
Remarque : La baudruche et le capteur de débit expiratoire à fil chaud peuvent être rempla-
cés. Consulter le service technique pour plus d'informations.
9.1.2 Fonctionnement de la ventilation
La turbine (T) du ventilateur aspire de l'air ambiant à travers le filtre Monnal Clean'In (HEPA) (F2) et en
assure une compression suffisante en fonction du patient et des paramètres réglés. Le gaz comprimé
est ensuite distribué à travers un réseau pneumatique selon que l'on délivre une phase inspiratoire ou
bien expiratoire.
Phase inspiratoire
Le composant principal lors de la phase inspiratoire est la turbine (T) qui assure une régulation :
•
en débit à travers le capteur de débit (FS1) lorsque le mode sélectionné est de type volumétrique,
•
en pression à travers le capteur de pression (PS1) lorsque le mode sélectionné est de type baro-
métrique.
Dans le même temps, les électrovannes (V3) et (V2) sont respectivement ouverte et fermée de
telle manière que la pression de la turbine se retrouve appliquée sur la membrane (M1) de la valve
expiratoire, forçant ainsi l'air envoyé par la turbine (T) à se diriger uniquement vers le patient.
Phase expiratoire
Dans cette phase, le patient expire les gaz inspirés à la phase précédente et il est demandé à l'appareil
de réguler à un niveau de pression déterminé par les réglages (PEP).
Dans cette optique, l'électrovanne proportionnelle de régulation de la PEP (V2) régule la pression d'ex-
piration à travers le capteur de pression (PS1).
Dans le même temps, la turbine (T) régule en débit à travers le capteur de débit (FS1) un niveau de rin-
çage de 5 L/min. Ce dernier permet de limiter la réinhalation et assure également une détection rapide
d'un appel inspiratoire.
Remarque : Lors d'une ventilation à fuite, de type VNI, la turbine (T) est susceptible d'aug-
menter le débit de rinçage : il se place alors dans un mode de « valve à la demande ». Cette
fonction a pour but de compenser les fuites pour maintenir la PEP dans le circuit.
Mécanismes de sécurité
Mise à l'atmosphère en cas d'arrêt de la machine
En fonctionnement normal, la turbine T génère une pression dans la branche inspiratoire, ce qui per-
met de garder le clapet C2 fermé.
En cas de besoin de mise à l'atmosphère du patient, la turbine s'arrête, et ne génère plus de pression
dans la branche inspiratoire. Ainsi, à chaque appel inspiratoire du patient, le clapet C2 s'ouvre, ce qui
permet au patient de respirer librement à travers l'appareil.
Gestion de l'obstruction
En cas d'obstruction de la branche expiratoire, l'électrovanne V4 s'ouvre, ce qui dépressurise les voies
aériennes du patient. La ventilation se poursuit avec une PEP nulle. L'expiration s'effectue à travers
l'électrovanne V4. La machine teste à intervalle régulier la présence d'une obstruction sur la branche
expiratoire. Lorsque celle-ci disparaît, la ventilation normale reprend.
En l'absence d'électrovanne V4, la pression dans les voies aériennes du patient peut rester élevée. Une
alarme de priorité haute se lève en cas d'obstruction, avec ou sans électrovanne.
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