En mode VP(A)C contrairement au mode V(A)C, la pression délivrée au patient est contrôlée, ce qui
n'est pas le cas des volumes courant ou minute.
4.6.4 VS-AI (ventilation spontanée avec aide inspiratoire et PEP)
[PSV = Pressure Support Ventilation]
Principe
Une pression positive constante (AI) est maintenue au dessus du niveau de la PEP dans le circuit pa-
tient à chaque effort inspiratoire du patient.
Le passage en phase expiratoire peut être déclenché :
•
si le débit devient inférieur au seuil expiratoire fixé (Trig. E) ;
•
par un effort expiratoire du patient ;
•
par atteinte de la durée maximale d'insufflation réglée (TImax).
En cas d'absence d'effort inspiratoire, la machine assure la fréquence minimale réglée.
Consignes
FiO
fraction inspirée d'oxygène (%)
2
AI
aide inspiratoire (cmH
f mini
fréquence respiratoire minimum (c/min) (si la fonction est activée)
PEP
pression positive de fin d'expiration (cmH
Trig. I
trigger inspiratoire (L/min)
TImax
temps inspiratoire maximal des cycles (s)
Pente
pente de montée en pression de l'aide inspiratoire (cmH
Trig. E
trigger expiratoire (% du débit de pointe inspiratoire)
Remarque : La ventilation d'apnée peut être activée ; il convient que les paramètres d'apnée
soient adaptés à la morphologie et aux besoins du patient.
•
Utilisation du paramètre « f mini » : en l'absence d'appel inspiratoire pendant un temps supérieur à
« 1/f mini ». Le ventilateur initie un cycle d'aide inspiratoire. Il est possible d'associer à cette sécu-
rité l'alarme « f basse » en la réglant à une valeur supérieure à « f mini ».
•
Utilisation du paramètre « TI max » : en cas de fuite dans le circuit, le trigger expiratoire en débit
peut ne pas être déclenché ; dans ce cas, la limitation du temps inspiratoire permet au patient de
passer en phase expiratoire.
Remarque : Au lancement de ce mode en ventilation non-invasive, la ventilation d'apnée est
désactivée pendant 2 minutes.
4.6.5 VACI
[SIMV = Synchronized Intermittent Mandatory Ventilation]
Principe
Le mode VACI associe une ventilation assistée contrôlée obligatoire et une ventilation spontanée du
patient entre les cycles assistés contrôlés.
O)
2
O)
2
4 Utilisation
O/s)
2
39