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• Si se usan cordones de retracción impregnados de minerales (por ejemplo, componentes
férricos) o soluciones hemostáticas junto con los procedimientos adhesivos, el hermetismo
marginal puede verse afectado negativamente, produciendo microfugas, machas por debajo
de la superficie o fallo de la restauración. Si fuese necesaria la retracción gingival, se
recomienda usar un cordón simple no impregnado.
• El adhesivo Prime&Bond elect mezclado con el activador de autopolimerización puede
acortar el tiempo de utilización de un sistema de cemento con resina de doble curado. Este
efecto se debe investigar en el laboratorio antes de su uso clínico.
• Existen datos de laboratorio variables con respecto al uso de adhesivos exclusivamente
fotopolimerizables, como el adhesivo Prime&Bond elect, sin activador de autocurado en
combinación con la mayoría* de restauradores o cementos de resina de doble curado o de
autocurado. La incompatibilidad química o del producto puede afectar negativamente a su
eficacia y producir una pérdida prematura de la restauración.
*NOTA: El Cemento de resina Calibra Ceram para cerámica puede ser usado después de aplicar el adhesivo
Prime&Bond elect, sin el uso de activador de autocurado.
2.3 Reacciones adversas
Este producto puede irritar los ojos y la piel. Contacto con los ojos: irritación y posibles daños
en la córnea. Contacto con la piel: irritación o posible reacción alérgica. Podrían observarse
erupciones cutáneas y enrojecimiento de la piel. Membranas mucosas: inflamación, edema,
caída de la piel. Véase las Advertencias.
2.4 Almacenamiento
El almacenamiento inadecuado puede reducir la vida útil y causar un funcionamiento
defectuoso del producto. No exponga el producto a la luz directa del sol. Guárdelo en un
lugar bien ventilado y refrigerado a una temperatura de entre 2ºC y 8ºC (35ºF y 46ºF). No
exponga el activador de autopolimerización a la luz directa del sol. Guárdelo en un lugar bien
ventilado y refrigerado a una temperatura de entre 2ºC y 24ºC (35ºF y 75ºF). Deje que el
material alcance la temperatura ambiente antes de usarlo. Protéjalo de la humedad. No lo
congele. No utilice el producto después de la fecha de caducidad.
3. INSTRUCCIONES P SO
El adhesivo Prime&Bond elect ofrece amplia flexibilidad para:
• Realizar el grabado selectivo del esmalte con ácido fosfórico.
• Realizar el grabado del esmalte y de la dentina con ácido fosfórico.
• O bien, no realizar el grabado con ácido fosfórico antes de la aplicación.
3.1 Procedimientos generales
Limpieza: Preparación para todos los procedimientos de adhesión
Limpie con agua pulverizada a presión el esmalte y la dentina que hayan sido recientemente
rebajados y después séquelos con aire. Limpie el esmalte y la dentina intactos con una copa
de goma y piedra pómez o con una pasta limpiadora como la pasta profiláctica NUPRO
Lávelos minuciosamente con un pulverizador de agua y séquelos con material secante o
ligeramente con aire. No deshidrate la dentina.
Restauración indirecta:
• Trate la superficie restaurada según las instrucciones del fabricante o del laboratorio dental
(por ejemplo, raspado mecánico o grabado ácido). NOTA: El adhesivo Prime&Bond elect
contiene monómeros de fosfato y tiene una afinidad con restauraciones a base de zirconio
después de chorreo de óxido de aluminio (50µ).
• Aplique el agente de acoplamiento de silano Calibra
restauraciones cerámicas diseñadas para ser tratadas con silano según las instrucciones del
fabricante.
• Una vez silanizado, el cemento de resina se puede colocar directamente sobre las superficies
silanizadas. No es necesario colocar adhesivo sobre estas superficies silanizadas.
• En el caso de restauraciones de zirconio, metal o cualquier otra que no se silanice, siga las
instrucciones de aplicación de adhesivos que se explican debajo:
A. Cemento fotopolimerizado, como cementación de carillas
• Aplique una sola capa de adhesivo Prime&Bond elect a la superficie de adhesión
interna de la restauración. Seque inmediatamente con aire durante 5 segundos.
B. Cemento Calibra Ceram, como coronas de cobertura total, espigas endodónticas
• Aplique una sola capa de adhesivo Prime&Bond elect a la superficie de adhesión
interna de la restauración. Seque inmediatamente con aire durante 5 segundos.
C. Cemento de resina convencional doble curado o auto curado (aparte de Cemento
Calibra Ceram), como coronas de cobertura total, espigas endodónticas.
• Aplique una sola capa de adhesivo Prime&Bond elect con activador de
autopolimerización a la superficie de adhesión interna de la restauración. Seque
inmediatamente con aire durante 5 segundos.
• Cure la mezcla de adhesivo y activador durante 10 segundos.
Reparaciones de material compuesto, cerámica y amalgama (resina compuesta y
compómeros fotopolimerizables)
• Preparación y limpieza: Raspe la superficie fracturada todo lo que pueda con una fresa de
diamante. Cree retención mecánica donde sea posible. Para obtener los mejores resultados,
trate con chorro de arena la zona a reparar con un micrograbador intraoral (alúmina de 50 µ).
Se recomienda un dique de goma con sistemas de evacuación de alta velocidad. Enjuague
con agua las zonas micrograbadas durante 15 a 20 segundos. Seque con aire. NOTA: bisele
los márgenes de la porcelana antes del grabado.
• Grabe la zona de reparación de la restauración cerámica con ácido fluorhídrico según las
instrucciones del fabricante.
• Tratamiento de la restauración: Enjuague con agua durante 10 segundos. Seque con aire.
NOTA: Aplique el agente de acoplamiento de silano Calibra a las superficies de porcelana
que haya que reparar, siguiendo las instrucciones del fabricante.
P SO
®
(disponible por separado) a las
3.2 Protección de la pulpa
Para proceder al recubrimiento pulpar directo o indirecto, cubra la dentina cercana a la pulpa
(menos de 1 mm) con un material de recubrimiento de hidróxido de calcio de fraguado duro
(Dycal
®
), dejando el resto de la superficie de la caries libre para pegarla con el adhesivo
Prime&Bond elect.
3.3 Tratamiento previo del esmalte y de la dentina
El adhesivo Prime&Bond elect ofrece la posibilidad de tratar previamente el esmalte y la
dentina antes de la aplicación del adhesivo:
• Grabado total (aplicación de ácido fosfórico 34% al esmalte y a la dentina), grabado selectivo
(aplicación de ácido fosfórico al 34% al esmalte solamente) o autograbado (sin tratamiento
previo con ácido fosfórico).
Preparación
Sobre todo esmalte -
podría tener pequeñas
áreas de dentina expuesta
Principalmente dentina–
con esmalte disponible,
especialmente márgenes
Principalmente dentina -
poco esmalte o nada de
esmalte
3.3.1 Opción de grabado total
• Después de preparar un dique de goma u otra técnica de aislamiento adecuada, aplique el
gel acondicionador dental Caulk
jeringa; la punta de la aguja se puede doblar para facilitar el acceso. Apriete suavemente
para hacer salir el gel acondicionador hacia las superficies de la caries empezando por los
márgenes del esmalte. Para conseguir los mejores resultados posibles, el esmalte se debe
acondicionar por lo menos durante 15 segundos, y la dentina durante 15 segundos o menos.
• Enjuague y secado: retire el gel con el tubo aspirador o con agua pulverizada a gran presión
y enjuague meticulosamente las áreas acondicionadas durante al menos 15 segundos.
Elimine el agua de enjuague completamente soplando suavemente con la jeringa de aire o
secando ligeramente con una bolita de algodón. No deshidrate la dentina. Proceda de
inmediato con la aplicación del adhesivo Prime&Bond elect.
®
.
• Una vez que las superficies se hayan tratado correctamente, deberán mantenerse sin
contaminar. Si se produjera contaminación con saliva, limpie bien la superficie con agua
pulverizada a gran presión, séquela y repita el procedimiento de acondicionamiento del
esmalte solo durante 5 segundos. Enjuague y seque como se describe más arriba.
3.3.2 Opción de grabado selectivo
• Aplique el gel acondicionador dental Caulk al 34% como se describe más arriba, apretando
suavemente para hacer salir el gel solamente hacia el esmalte (márgenes). Para obtener
resultados óptimos, acondicione el esmalte durante 15 segundos. Cualquier contacto
accidental del gel acondicionador con la dentina debe limitarse a 15 segundos o menos.
• Enjuague y seque como se describe más arriba.
3.3.3 Opción de autograbado
• No aplique el gel acondicionador dental Caulk al 34%. Siguiendo las instrucciones del
apartado de Limpieza de la sección 3.1 Procedimientos generales y del apartado 3.2
Protección de la pulpa de los Procedimientos generales, proceda directamente a la
aplicación del adhesivo tal como se describe a continuación.
3.4 Aplicación del adhesivo dental universal Prime&Bond elect
Procedimientos de polimerizado con luz: Adhesivo Prime&Bond elect:
• Restauraciones directas de material compuesto y de compómero polimerizadas con luz.
• Restauraciones indirectas; carillas cementadas con resina y fotopolimerizadas.
• Restauraciones Indirectas; Calibra Cement Cemento (doble curado o autocurado) empastes,
revestimientos, coronas y retenedores para puentes cementados.
• Reparaciones compuestas, de cerámica y de amalgama.
• Barniz para caries para uso con amalgama fresca.
3.4.1 Aplicación del adhesivo Prime&Bond elect según la opción seleccionada de tratamiento
previo del esmalte y de la dentina.
• Envase de dosis unitaria: sujete el envase por los extremos, colocando el pulgar en la
muesca central. Presione con firmeza hasta separar el envase. Deseche la tapa. Se puede
colocar el envase de dosis unitaria sobre una mesa o mantenerlo entre los dedos para mayor
comodidad. Inserte el aplicador desechable en el orificio para saturar la punta del aplicador.
• Frasco convencional: coloque 2 o 3 gotas del adhesivo Prime&Bond elect en un pocillo
limpio. Vuelva a colocar el tapón en su sitio rápidamente.
• Utilizando la punta del aplicador de microcepillo desechable suministrado, aplique
inmediatamente el adhesivo Prime&Bond elect en cantidades abundantes para mojar bien
toda la superficie dental. Agite el adhesivo aplicado durante 20 segundos. Es posible que
deba volver a humedecer el microcepillo para cubrir la preparación durante los 20 segundos
completos.
• Quite el exceso de disolvente secando suavemente con el aire limpio y seco de una
jeringuilla dental durante al menos 5 segundos. La técnica recomendada es empezar a secar
o evaporar con la jeringuilla a unos 10-15cm (4-6 pulgadas) de la superficie, llevando la
Tratamiento previo del esmalte y de la
Ejemplos Clínicos
dentina
• Cementación indirecta de carillas
• Grabado total – aplicación de ácido
• Restauraciones directas pequeñas
fosfórico de 34% a esmalte y dentina
• Grabado selectivo – aplicación de
• Restauraciones directas (todo tipo
de caries)
ácido fosfórico de 34%al esmalte,
contacto incidental con dentina
• Esmalte sin instrumentar
• Cementación indirecta de
empastes y revestimiento
• Autograbado – Sin aplicación de ácido
• Corona de cobertura total
indirecta, cementación de espigas
fosfórico
Cemento para cementación de espigas
endodónticas
endodónticas, se recomienda usar la
técnica de grabado total
®
al 34%. Acople la aguja desechable al extremo de la
NOTA: Cuando se use Calibra
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