DENTSPLY Prime&Bond elect Mode D'emploi page 18

• L'uso di un sistema adesivo a doppia polimerizzazione, come l'adesivo Prime&Bond elect
miscelato con attivatore autoindurente può ridurre la durata dei sistemi in resina a doppia
polimerizzazione. Questo effetto deve essere investigato in laboratorio prima della sua
applicazione clinica.
• Esistono dati variabili ricavati da ricerche in vitro sull'uso di adesivi soltanto fotopolimerizzati,
come l'adesivo Prime&Bond senza attivatore autoindurente insieme alla maggior parte* di
resine o cementi a doppia polimerizzazione o autopolimerizzanti. L'incompatibilità
chimica/del prodotto può avere effetti negativi sull'efficacia del prodotto stesso, provocando
un fallimento prematuro della ricostruzione.
*NOTA: il cemento Calibra Ceram può essere utilizzato a seguito dell'applicazione dell'adesivo Prime&Bond
elect senza l'uso dell'attivatore autoindurente.
2.3 Reazioni avverse
Il prodotto può irritare gli occhi e la pelle. Contatto con gli occhi: irritazione e possibile danno
alla cornea. Contatto con la pelle: irritazione o possibile reazione allergica. Sulla pelle possono
comparire arrossamenti. Mucosa: infiammazione, edema, necrosi. Vedere Avvertenze.
2.4 Conservazione
Condizioni di conservazione inadeguate possono ridurre la durata di conservazione e possono
causare malfunzionamenti del prodotto. Tenere lontano dalla luce solare diretta e conservare in
un luogo ben ventilato a temperature compresa tra 2°-8°C/35°-46°F. Tenere l'attivatore
autoindurente lontano dalla luce solare diretta e conservare in un luogo ben ventilato a
temperature compresa tra 2°-24°C/35°-75°F. Lasciare che il materiale raggiunga la temperatura
ambiente prima di utilizzarlo. Proteggere dall'umidità. Non congelare. Non usare dopo la data
di scadenza.
3. ISTRUZIONI DETT GLI TE
L'adesivo Prime&Bond elect offre all'operatore completa flessibilità per quanto riguarda il
ricorso a:
• incisione selettiva con acido fosforico del solo smalto;
• incisione con acido fosforico di smalto e dentina;
• nessuna incisione con acido fosforico prima dell'applicazione
3.1 Procedure generali
Pulizia: Preparazione per tutte le procedure adesive
Pulire smalto e dentina freschi appena lavorati con acqua nebulizzata, quindi asciugare con
aria. Pulire lo smalto e la dentina non ancora toccato con una coppetta di gomma e pomice o
con una pasta di pulizia come la pasta di profilassi NUPRO
nebulizzata e tamponare o asciugare con aria. Non essiccare la dentina.
Restauro indiretto
• Trattare la superficie di restauro secondo le istruzioni dei produttori o del laboratorio dentale,
ovvero con incisione o irruvidimento meccanico. Nota: l'adesivo Prime&Bond elect contiene
monomeri di fosfato e ha un'affinità con restauri basati su zirconio a seguito di sabbiatura con
ossido di alluminio 50µ.
• Applicare l'agente di accoppiamento Silano Calibra
in cerimica destinati a essere silanati, seguendo le istruzioni del produttore.
• Una volta silanizzato, il cemento resinoso può essere posizionato direttamente sulla superficie
silanizzata. Non è necessario applicare l'adesivo sulla superficie di adesione dei restauri
silanizzati.
• Per zirconia, metallo o altri restauri non silanizzati, seguire le istruzioni per l'applicazione degli
adesivi di seguito:
A. Cemento fotopolimerizzato, ad es. per cementazione a faccette
• Applicare un solo strato di adesivo Prime&Bond elect sulla superficie di adesione
interna del restauro. Asciugare immediatamente con aria per 5 secondi.
B. Cemento Calibra Ceram ad es. per corona a copertura totale, perno endodontico
• Applicare un solo strato di adesivo Prime&Bond elect sulla superficie di adesione
interna del restauro. Asciugare immediatamente con aria per 5 secondi.
C. Cemento in resina autopolimerizzato/doppia polimerizzazione (diverso dal cemento
Calibra Ceram) ad es. per corona a copertura totale, perno endodontico
• Applicare un solo strato di adesivo Prime&Bond elect mescolato con l'attivatore
autoindurente sulla superficie di adesione interna del restauro. Asciugare
immediatamente con aria per 5 secondi.
• Polimerizzare la miscela adesivo/attivatore per 10 secondi.
Riparazione in composito, ceramica e amalgama (resina fotopolimerizzata composita e
compomeri)
• Preparazione, pulizia: Irruvidire la superficie fratturata quanto più possibile con una fresa
diamantata. Creare ritenzione meccanica, ove possibile. Per ottenere i migliori risultati,
sabbiare la zona da riparare con un microetcher intraorale (50µ allumina). Si consiglia di usare
una diga di gomma e di ricorrere all'evacuazione ad alta velocità. Sciacquare le aree
microincise per 15-20 secondi con acqua. Asciugare con aria. NOTA: smussare i margini di
porcellana prima dell'incisione.
• Incidere l'area del restauro in ceramica con acido fluoridrico, rispettando le istruzioni del
produttore.
• Trattamento del restauro: Sciacquare con acqua per 10 secondi. Asciugare con aria. NOTA:
Applicare l'Agente di accoppiamento Silano Calibra sulle superfici in porcellana da
restaurare, rispettando le istruzioni del produttore.
3.2 Protezione della polpa
Per la ricopertura diretta e indiretta della polpa, coprire la dentina vicina alla polpa (meno di 1
mm) con un rivestimento duro di idrossido di calcio (Dycal
superficie della cavità libera per l'incollaggio con l'adesivo Prime&Bond elect.
. Lavare accuratamente con acqua
®
® (disponibile separatamente) per restauri
® Liner) lasciando il resto della
3.3 Pre-trattamento di smalto e dentina
L'adesivo Prime&Bond elect consente all'operatore di scegliere il pre-trattamento di smalto e
dentina prima dell'applicazione dell'adesivo:
• Incisione totale/incisione e risciacquo (applicazione di acido fosforico al 34% a smalto e
dentina), incisione selettiva/incisione e risciacquo (applicazione di acido fosforico al 34% solo
allo smalto) o autoincisione (nessun pre-trattamento con acido fosforico).
Preparazione Esempi clinici
Per lo più smalto; • Cementazione indiretta a faccette
eventuali piccole aree • Piccoli/lievi restauri diretti
di dentina esposta
Per lo più dentina; con • Restauri diretti (tutti i tipi di cavità)
smalto disponibile, • Smalto non lavorato
soprattutto i margini • Otturazione indiretta interna/esterna
Per lo più dentina; • Corona a copertura totale indiretta,
poco o nessuno smalto cementazione del perno
endodontico
3.3.1 Opzione incisione totale/incisione e risciacquo
• Dopo l'applicazione della diga di gomma o di altra tecnica di isolamento idonea, applicare il
Gel condizionatore dentale Caulk ® 34%. Fissare l'ago monouso all'estremità della siringa; la
punta dell'ago può essere piegata per facilitare l'accesso. Estrudere delicatamente il gel
condizionatore sulla superficie della cavità, iniziando dai margini dello smalto. Per ottenere i
migliori risultati, condizionare lo smalto per almeno 15 secondi e la dentina per non più di 15
secondi.
• Risciacquo e asciugatura: Rimuovere il gel con l'aspiratore e/o con un forte getto d'acqua e
risciacquare perfettamente le aree condizionate per almeno 15 secondi. Rimuovere
completamente l'acqua del risciacquo asciugando con una siringa ad aria o con un batuffolo
di cotone asciutto. Non essiccare la dentina. Applicare immediatamente l'adesivo
Prime&Bond elect.
• Una volta trattate in maniera appropriata, le superfici devono essere mantenute
incontaminate. In caso di contaminazione con saliva, pulire accuratamente con acqua
nebulizzata, asciugare, quindi ripetere la procedura di condizionamento di smalto per soli 5
secondi. Risciacquare e asciugare come descritto sopra.
3.3.2 Opzione incisione selettiva/incisione e risciacquo
• Applicare il Gel condizionatore dentale Caulk 34% come sopra, estrudere delicatamente sullo
smalto (margini). Per ottenere i migliori risultati, condizionare lo smalto per 15 secondi. Un
eventuale contatto accidentale del gel condizionatore con la dentina non deve durare più di
15 secondi.
• Risciacquare e asciugare come descritto sopra.
3.3.3 Opzione autoincisione
• Nessuna applicazione di Gel condizionatore dentale Caulk 34%. Seguendo la sezione
dedicata alla pulizia 3.1 Procedure generali e la sezione 3.2 Protezione della polpa.
Procedure generali, procedere direttamente all'applicazione dell'adesivo come descritto di
seguito.
3.4 Applicazione dell'adesivo Prime&Bond elect
Procedure di fotopolimerizzazione: Adesivo Prime&Bond elect
• Restauro diretto, fotopolimerizzato e in compomero
• Restauro indiretto; fotopolimerizzato, faccette in resina cementata
• Restauri indiretti; otturazioni, corone e ponti in resina con cemento Calibra Ceram (doppia
polimerizzazione o autopolimerizzazione)
• Riparazioni in composito, ceramica e amalgama
• Vernice per cavità da usare con amalgama fresca
3.4.1 Applicazione dell'adesivo Prime&Bond elect seguendo l'opzione scelta per pre-
trattamento di smalto e dentina
• Contenitore monodose: Afferrare il contenitore alle estremità tenendo il pollice lungo il
tratteggio centrale. Premere con decisione fino a separare il contenitore. Gettare il cappuccio
separato. Il contenitore monodose può essere posizionato sul tavolo o trattenuto tra le dita
per maggiore comodità. Inserire l'applicatore monouso nell'apertura per saturare la punta
dell'applicatore.
• Flacone convenzionale: posizionare 2-3 gocce di adesivo Prime&Bond elect nella vaschetta
pulita. Richiudere subito il flacone.
• Utilizzando la punta dell'applicatore monouso a micropennello in dotazione, applicare
immediatamente un'abbondante quantità di adesivo Prime&Bond elect in modo da bagnare
accuratamente tutte le superfici di denti. Agitare l'adesivo applicato per 20 secondi.
Potrebbe essere necessario bagnare nuovamente il micropennello per avere uno strato
completo di preparato per 20 secondi.
• Rimuovere il solvente in eccesso asciugando lievemente con aria secca e pulire con una
siringa dentale per almeno 5 secondi. La tecnica consigliata consiste nell'iniziare
l'essiccazione/evaporazione con la siringa a circa 10-15 cm (4-6 pollici) di distanza dalla
superficie, portando progressivamente la fonte verso i 10 mm (0,5 mm) dalla superficie. La
superficie deve avere un aspetto uniformemente lucido. In caso contrario, ripetere
l'applicazione e asciugare con aria. La superficie non deve presentare zone di eccessivo
spessore di adesivo né accumuli. Ripetere l'essiccazione con aria/evaporazione descritta
sopra, se necessario.
Pre-trattamento consigliato per
smalto e dentina
• Incisione totale/incisione e risciacquo;
applicazione di acido fosforico al 34%
su smalto e dentina
• Incisione selettiva/incisione e
risciacquo; applicazione di acido
fosforico al 34% sullo smalto, contatto
accidentale con la dentina
• Autoincisione; senza applicazione di
acido fosforico
NOTA: quando si utilizza
cemento Calibra per la cementazione del
perno endodontico, si raccomanda incisione
totale/incisione e risciacquo