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Fonctionnement
Audiométrie manuelle du seuil d'audition
1.
Placez soigneusement les écouteurs et sélectionnez l'oreille soumise au test.
2. Familiarisez l'individu avec les procédures du test en lui présentant une tonalité de
40 dB à 1 000 Hz.
3. Diminuez l'intensité par incréments de 10 dB jusqu'à ce que la personne cesse de
répondre ou que vous atteigniez 0 dB HL.
4. Lorsque, selon vous, l'individu comprend bien la procédure (c.-à-d. qu'il comprend
qu'il doive lever la main ou le doigt lorsqu'il entend une tonalité), débutez le test.
5. En commençant par la fréquence désirée, présentez la tonalité pendant une à deux
secondes.
6. Si une réponse est suscitée :
a. Atténuez l'intensité de cette même fréquence de 10 dB et présentez la tonalité à
b. Si aucune réponse n'est suscitée, augmentez l'intensité de 5 dB. Présentez la
c. Si aucune réponse n'est suscitée, augmentez l'intensité d'un autre 5 dB.
d. Si le patient réagit, ce sera la seconde fois que l'individu répond au même niveau
7 .
Répétez cette séquence de test pour chaque fréquence testée.
8. Lorsque les seuils de toutes les fréquences désirées ont été obtenus, sélectionnez
l'autre oreille et répétez la séquence. Prenez note qu'un nouvel écran apparaît, lequel
permet d'enregistrer les résultats pour la deuxième oreille. Le protocole du test suit
une séquence de -10 dB et de +5 dB pour déterminer le niveau liminaire.
Niveau d'audition automatisé
La procédure de niveau d'audition automatisé (Auto HL) permet au patient de contrôler la
séquence d'évaluation au moyen d'un bouton de commande. Le logiciel détermine le
niveau de présentation du stimulus en fonction de la procédure d'estimation du seuil de
Hughson-Westlake. Il faut demander au patient de maintenir le bouton enfoncé lorsqu'il
(elle) entend la tonalité, et de le relâcher lorsque la tonalité n'est plus entendue. Au cours
de cette procédure, le niveau du stimulus est diminué de 10 dB chaque fois que le patient
actionne le bouton, et augmente de 5 dB chaque fois qu'il ne le fait pas. Le TM286
présentera le stimulus et accroîtra ou atténuera l'intensité de celui-ci en fonction de la
réponse du patient. Le TM enregistre la réponse (ou l'absence de réponse) aux stimuli et
détermine le seuil d'audition en fonction de ces données.
nouveau pendant une à deux secondes.
tonalité à nouveau.
d'intensité. Répétez la séquence d'atténuation de 10 dB et d'augmentation par
incréments de 5 dB pour déterminer si la même réponse est détectée au même
niveau d'intensité. Le seuil est considéré comme étant l'intensité minimale à
laquelle a été provoquée une réponse deux fois sur trois. Appuyez sur la touche
M +
lorsque ce niveau d'intensité est inscrit à l'écran au-dessus de la fréquence
de test pour signifier que le seuil a été atteint à cette fréquence. Prenez note que
le symbole approprié (0 = droit, X = gauche) apparaît au niveau d'intensité exact
auquel le seuil a été déterminé.
Tympanomètre automatique TM286 de Welch Allyn