Résumé clinique : ondes monophasiques versus
biphasiques : essai en milieu hospitalier
Historique
Cet essai clinique en double aveugle, prospectif et randomisé
choc pour les formes d'onde de choc exponentiel tronqué biphasique (BTE) de 200 J ADAPTIV de
Physio-Control, un choc BTE de 130 J et un choc monophasique (MDS) de 200 J dans le laboratoire
d'électrophysiologie, administrés à partir de défibrillateurs LIFEPAK 7 (un défibrillateur permettant une
défibrillation précoce, autorisé conformément à la procédure 510(k) K810154, mais modifié pour avoir
la même forme d'onde BTE que les dispositifs LIFEPAK CR Plus et LIFEPAK EXPRESS).
Méthodes
La fibrillation ventriculaire (FV) a été provoquée chez 154 patients. Après 19 ±10 secondes de FV, un
choc transthoracique randomisé a été administré. Le taux de succès moyen des premiers chocs pour
les trois (3) groupes a été comparé.
Résultats
Les taux d'arrêt de FV pour un premier choc étaient de 61/68 (90 %) pour le choc monophasique de
200 J, de 39/39 (100 %) pour le choc biphasique de 200 J et de 39/47 (83 %) pour le choc
biphasique de 130 J.
Conclusion
Le premier choc était plus efficace pour les chocs biphasiques de 200 J que pour les chocs MDS de
200 J et les chocs BTE de 130 J. Les paramètres hémodynamiques des trois (3) groupes ne
présentent pas de différences significatives après des chocs réussis. Les chocs biphasiques de 200 J
étaient plus efficaces que les chocs monophasiques et BTE de 130 J, et ils peuvent permettre un
arrêt plus rapide de la FV chez les patients victimes d'un arrêt cardiaque.
1 Higgins SL, Herre JM, Epstein AE, Greer, SG, Freidman PL, Gleva ML, Porterfield JG, Chapman FW, Finkel ES, Schmitt
PW, Nova RC, Greene HL. A Comparison of Biphasic and Monophasic Shocks for External Defibrillation (Comparaison de
chocs biphasiques et monophasiques pour la défibrillation externe). Prehospital Emergency Care 2000;4(4):305-313
©2019 Physio-Control, Inc.
Annexe B | Résumés cliniques portant sur la défibrillation
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LIFEPAK CR2 Défibrillateur Mode d'emploi
, a comparé l'efficacité du premier
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