Physio Control LIFEPAK CR2 Mode D'emploi page 102

Résumé clinique : défibrillation pédiatrique : étude sur les animaux
Résultats
Dans le cadre de l'étude, les seuils de défibrillation ont été mesurés chez 10 porcs pesant entre 3,8 et
20,1 kg, comme indiqué dans le graphique suivant. Avec les électrodes pour adulte, le seuil de
défibrillation était de 2,1 ±0,65 J/kg ; avec les électrodes pour enfant, il était de 2,4 ±0,81 J/kg ; la
différence n'était pas statistiquement significative.
Le graphique ci-dessus est extrait de l'article de Killingsworth. Il montre le seuil de défibrillation
exprimé en énergie (joules) par rapport au poids corporel avec des électrodes pour enfant (▲ ) et pour
adulte (■ ). Les lignes de régression pour les patchs pédiatriques (ligne en pointillés) et adultes (ligne
continue) sont également représentées.
Cette étude a également examiné l'effet que produisent des chocs beaucoup plus importants, avec la
même forme d'onde, sur la fonction cardiaque. L'administration de chocs jusqu'à la dose maximale
adulte de 360 J (sans utiliser d'atténuateur) à ces petits porcs n'a produit que des changements
transitoires de courte durée au niveau du segment ST, du rythme et des paramètres
hémodynamiques.
Conclusion
Les auteurs sont parvenus à la conclusion suivante : « Malgré l'administration de doses cumulées très
importantes et de multiples chocs individuels importants au cours de chaque expérience, la fonction
myocardique de ces petits animaux a montré une résistance remarquable ». Cette étude démontre
qu'avec la forme d'onde biphasique utilisée par le moniteur/défibrillateur LIFEPAK 12 et le
défibrillateur LIFEPAK CR2, il existe un facteur de sécurité important entre la dose nécessaire pour la
défibrillation et celle qui provoquerait des dommages.
3 Killingsworth CR, Melnick SB, Chapman FW, Walker RG, Smith WM, Ideker RE, Walcott GP. Defibrillation threshold and
cardiac responses using an external biphasic defibrillator with pediatric and adult adhesive patches in pediatric-sized
piglets. Resuscitation 2002; 55:177-185.
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