THERAKOS CELLEX Manuel De L'opérateur page 368

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Section 11 : GLOSSAIRE ET SYMBOLES
Anomalie plasmatique : la couleur du plasma peut être examinée visuellement. Le plasma normal doit
être transparent ou d'une couleur jaune pâle. La couleur jaune pâle est due à la présence de carotènes qui
sont des pigments jaunes présents dans de nombreux organismes végétaux, notamment certaines graines.
Certaines anomalies plasmatiques peuvent justifier un ajustement du capteur optique du bol, tel que :
• Plasma de couleur jaune foncé (plasma ictérique). Chez les mammifères, l'ictère ou jaunisse
est dû à une augmentation de la bilirubine dans le plasma à la suite de troubles hépatiques.
• Le plasma de couleur blanche ou laiteuse est dit lipémique, en raison de la présence de graisse.
Le plasma lipémique est rencontré couramment lorsque le sang est prélevé peu de temps après
un repas riche en graisses. Parfois le plasma apparaît toujours légèrement lipémique. Certains
médicaments, des troubles hépatiques ou pancréatiques peuvent être une cause de lipémie.
• Une couleur rose du plasma est due à l'hémolyse, qui est un éclatement des érythrocytes et
la libération conséquente de molécules d'hémoglobine dans le plasma. L'hémolyse est le plus
couramment due à une manipulation inappropriée du sang, comme un passage en force à
travers l'aiguille, un excès de centrifugation ou un traumatisme mécanique au niveau des
pompes. Si une hémolyse est observée au cours d'un traitement par photophérèse, la thérapie
doit être abandonnée et le sang ne doit pas être réinjecté au patient.
ARRÊTER : interruption du traitement sur l'initiative de l'opérateur qui arrête la rotation de la centrifugeuse
ainsi que les autres fonctions jusqu'à la commande de reprise. L'instrument passe automatiquement en mode
maintenance KVO les lignes de PRÉLÈVEMENT et RETOUR pendant cette phase d'arrêt. La séparation
cellulaire est perdue et l'interface plasma/érythrocytes doit être rétablie avant de reprendre le traitement.
ARRÊTER (automatiquement) : instrument réagissant aux conditions d'alarme nécessitant un arrêt
de la centrifugeuse. Une fois la condition d'alarme résolue, le bol de la centrifugeuse doit être repurgé
avant la reprise du traitement. Une perte partielle de la fraction sanguine enrichie en leucocytes
concentrée interviendra.
ATTENTION : Faites preuve de la plus grande prudence afin de minimiser les risques d'erreur qui
pourraient conduire à un échec du traitement ou nuire au patient ou à l'opérateur de la photophérèse.
Bol de la centrifugeuse : chambre stérile jetable contenant le sang dans la centrifugeuse.
Bolus de solution physiologique : perfusion directe de 100 mL (volume par défaut) de solution
physiologique à 0,9 %.
Cadre de la centrifugeuse : axe central de la centrifugeuse entraîné à une vitesse de 2 400 révolutions
par minute par le moteur de la centrifugeuse. Le tube d'entraînement du bol de la centrifugeuse est fixé
à ce cadre et tourne à la même vitesse.
Capteur d'hématocrite : capteur qui détecte le taux d'hématocrite du sang à son arrivée dans la poche
de traitement, ainsi que celui de la couche leucocytaire (ou volume final de traitement) afin de déterminer
la durée de l'exposition aux UVA nécessaire à la photoactivation.
Capteur optique du bol : capteur laser situé dans la chambre de la centrifugeuse, qui permet de détecter
et de maintenir la position de l'interface plasma/érythrocytes dans le bol de la centrifugeuse en cours
de rotation.
Rév. 4.0-1460452
Manuel de l'opérateur du système de photophérèse THERAKOS MC CELLEX MC