St.Jude Medical Verity ADx XL DR 5357 M Manuel D'utilisation page 11

PVC
fréq. programmée
période de blanking
période réfractaire impulsion de sortie
période d'écoute délai AV
PRAPV évén. détecté
Figure 5. Mode DDI
Comme pour le mode DVI, en l'absence d'activité spontanée, une stimulation séquentielle AV est délivrée à la fréquence programmée. De
plus, la détection d'une activité ventriculaire spontanée durant la période d'écoute ventriculaire de l'IEA ou du Délai AV inhibera le stimula-
teur et réinitialisera l'intervalle de base comme cela a été décrit précédemment.
Note
Dans l'appareil Verity ADx XL, 125 ms de l'intervalle V-A sont préservées comme période d'alerte auriculaire
garantie afin de réduire la stimulation auriculaire de compétition.
Indications. La stimulation DDI est indiquée dans les cas où une stimulation double chambre est nécessaire, où il est souhaitable d'éviter
une stimulation auriculaire compétitive et où il existe une raison particulière pour ne pas vouloir ou avoir besoin de synchronisation auricu-
laire (par exemple une tachyarythmie auriculaire intermittente en présence d'une conduction nodale AV intacte).
Contre-indications. La stimulation DDI est contre-indiquée en cas de bloc AV de haut degré avec fonction sinusale normale, fibrillation ou
flutter auriculaire chronique ou paralysie auriculaire.
DVI
(Stimulation double chambre ; Détection et inhibition ventriculaire)
Le mode DVI stimule les deux chambres mais ne détecte que dans le ventricule. En l'absence d'activité ventriculaire spontanée, les deux
chambres sont stimulées suivant la Fréquence de base et le Délai AV programmés. Lorsqu'un événement ventriculaire est détecté durant
l'intervalle d'échappement auriculaire (IEA), la stimulation est inhibée et l'IEA est réinitialisé. Si aucun événement ventriculaire spontané
n'est détecté pendant l'IEA ou le Délai AV, l'IEA se termine et une impulsion auriculaire est délivrée (Figure 6).
Un événement ventriculaire natif durant l'IEA ou le délai AV inhibera l'impulsion ventriculaire et réinitialisera l'IEA. Si aucun événement
ventriculaire n'est détecté avant la fin du Délai AV, une impulsion ventriculaire est alors délivrée.
période de blanking impulsion de sortie
délai AV
période réfractaire
période d'écoute évén. détecté
Figure 6. Mode DVI
Indications. La stimulation DVI est indiquée dans les cas où une stimulation double chambre est nécessaire et qu'il existe une raison par-
ticulière pour ne pas vouloir de détection auriculaire.
Contre-indications. La stimulation DVI est contre-indiquée en présence de rythmes auriculaires spontanés de compétition ou de paraly-
sie auriculaire.
Manuel d'utilisation du stimulateur Verity™ ADx XL
A
V
A
V
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