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55. Facultatif : réalisez les autres procédures prévues sur le patient si nécessaire, et suturez
l'incision chirurgicale si nécessaire.
56. Les sondes à électrode simple sont des dispositifs pointus. Les dispositifs utilisés ou non
utilisés doivent être mis au rebut conformément aux règles de l'hôpital, de l'administration
et/ou du gouvernement local concernant ces types de dispositifs. Les emballages de
dispositifs non contaminés doivent être recyclés le cas échéant, ou mis au rebut avec
les déchets communs conformément aux règles de l'hôpital, de l'administration et/ou du
gouvernement local concernant ces types de dispositifs.
5.1.8
Procédure finale
57. Retirez les dérivations du dispositif de synchronisation cardiaque du patient.
58. Contrôlez le niveau de paralyse du patient à l'aide d'un contrôleur de contractions
musculaires jusqu'à ce que les effets de la paralysie soient terminés.
59. Une fois le patient réveillé après une anesthésie générale, transportez le patient pour
assurer la récupération postopératoire et les soins sous contrôle.
5.1.9
Arrêt, nettoyage et stockage de l'équipement
60. Facultatif : cliquez sur le bouton Exporter
générateur NanoKnife vers un périphérique de stockage USB externe.
61. Cliquez sur le bouton Quitter
NanoKnife termine la séquence d'arrêt.
62. Mettez hors tension, débranchez et nettoyez le générateur NanoKnife, la double pédale et
le dispositif de synchronisation cardiaque. Vous trouverez des instructions de nettoyage
détaillées à la Section 13.3.
63. Enroulez proprement le câble d'alimentation du générateur NanoKnife autour de la poignée
arrière du générateur NanoKnife.
64. Débranchez et nettoyez les dérivations et le câble du dispositif de synchronisation cardiaque.
Enroulez proprement les câbles et les fils et stockez-les dans le compartiment latéral du
générateur NanoKnife.
65. Enroulez proprement le cordon de la double pédale et stockez-le dans le compartiment
latéral du générateur NanoKnife.
66. Transportez soigneusement le générateur NanoKnife et le dispositif de synchronisation
cardiaque jusqu'à la zone appropriée désignée pour le stockage des équipements médicaux.
5.2
Directives procédurales et recommandations
•
Le système NanoKnife nécessite une profonde inhibition des muscles et une anesthésie
générale (0/4 contractions musculaires au test du train-de-quatre).
•
Les directives applicables à l'anesthésie exigent qu'un défibrillateur soit disponible pour
l'anesthésie générale (des palettes de défibrillation sont recommandées).
•
Les dérivations d'ECG pour le dispositif de synchronisation cardiaque doivent être placées au
bon endroit sur le patient avant de préparer le champ stérile.
•
Les moniteurs d'ECG d'anesthésie peuvent faire apparaître des artéfacts sur le tracé d'ECG
pendant l'administration d'impulsions ; toutefois, les tracés de la saturation en oxygène
(SpO2) des capillaires périphériques et des lignes artérielles ne devraient pas présenter
d'artéfacts pendant l'administration d'impulsions.
•
Les patients doivent être positionnés de manière à faciliter au mieux l'accès à la lésion ciblée
(selon le jugement clinique et l'expérience du médecin en charge du traitement).
•
Afin de réduire la fréquence des conditions de surintensité (arrêts de l'administration
d'impulsions en raison de la détection d'intensités supérieures à 50 ampères), l'appel de
courant prévu après le test de conductivité ne devrait pas dépasser 35 ampères.
Mise en garde : l'appel de courant augmente généralement pendant l'administration d'impulsions.
•
Les implants métalliques (ex : stents métalliques nus ou recouverts) positionnés à moins de
1 cm de la zone d'ablation ciblée devraient être retirés avant l'administration d'impulsions afin
de réduire le risque d'ablation incomplète.
et exportez les fichiers de procédures du
de la barre de navigation et attendez que le générateur
Manuel de l'utilisateur du système NanoKnife version 3.0
22
16795933-23 REVB - Français
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