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9.3. Flux de travail et approche du traitement
9.3.1. Approche itérative du traitement
La stratégie de traitement Exablate repose sur l'augmentation méthodique de la température au niveau de
la cible, en passant progressivement par des niveaux de température spécifiques afin de garantir un ciblage
et des résultats de traitement adéquats et sûrs.
9.3.1.1. Niveau Align (Alignement) – jusqu'à 46 °C
AVERTISSEMENT :
Ce niveau représente le début réel du traitement. Sélectionner les paramètres du spot avec
prudence. Pour cette première sonication, ne pas utiliser une puissance supérieure à 400 W.
REMARQUE :
●
Par défaut, l'acquisition s'effectue avec une orientation axiale.
●
Les paramètres initiaux de la première sonication sont constants (10 s, 42 °C).
Les sonications d'alignement permettent d'effectuer une vérification géométrique, confirmant que le spot
thermique peut être identifié et qu'il se trouve à l'emplacement prévu, à des températures n'entraînant
pas de lésions (voir détails ci-dessous).
9.3.1.2. Niveau Verify (Vérification) – jusqu'à 50 °C
La vérification du spot thermique permet de confirmer que la réponse des tissus et les rétroactions
physiologiques sont telles qu'attendues avant application d'une température entraînant une lésion
permanente.
AVERTISSEMENT :
Une fois que les paramètres appropriés pour le traitement ont été définis, que les rétroactions
physiologiques sont conformes aux attentes et qu'une taille de spot acceptable a été atteinte,
passer en mode Target Ablation (Ablation de la cible).
9.3.1.3. Niveau Treat Low (Trait. bas) – jusqu'à 55 °C
La stimulation et l'ablation de la cible à basse température permettent d'administrer aux tissus une
énergie à des niveaux thérapeutiques afin d'obtenir une réponse initiale permanente pour confirmer que
l'emplacement et l'effet sont conformes aux attentes.
Le passage à des niveaux Target low (Cible bas) génère une prédiction initiale des paramètres du spot, qui
augmenteront théoriquement le niveau de la température maximale de sorte qu'elle soit comprise dans
la plage 51 – 55 °C.
TRAITEMENT : ÉTAPE DE THÉRAPIE
PUB41010202, Rév. 1.0, page 212
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N078
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