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REMARQUE :
La séance de préplanification comprend à peu près les mêmes étapes que le traitement en lui-même et
ne contient aucune fonctionnalité spécifique supplémentaire par rapport aux étapes décrites ci-dessus.
REMARQUE :
Pendant la séance de préplanification, il n'est pas nécessaire de remplir l'interface avec de l'eau ou de
connecter le dispositif Exablate à l'appareil d'IRM de quelque façon que ce soit. L'état du dispositif n'est
pas pertinent pour une séance de planification et l'appareil d'IRM peut être utilisé comme d'habitude
pendant qu'une séance de planification est en cours.
7.2. Directives relatives aux images préopératoires
7.2.1. Directives pour la TDM préopératoire
L'exécution d'un traitement Exablate nécessite une image de TDM du crâne du patient, qui doit être
conforme aux directives d'imagerie d'InSightec suivantes :
◼
Les images de TDM doivent être reconstruites pour être alignées avec le plan CA–CP et
orthogonales au plan médian du cerveau.
◼
Les images de non alignées ne sont pas pleinement prises en charge par le système. Ne
pouvant pas être reformatées, elles peuvent conduire à des performances inférieures de
l'algorithme. Pour les traitements Exablate, il est fortement conseillé d'obtenir
systématiquement des images de TDM alignées.
◼
La plage des images axiales doit couvrir toute la tête, allant de quelques coupes au-dessus
de la calotte crânienne à une coupe incluant la base du crâne.
◼
L'image de TDM doit être acquise avec une résolution de 1 mm entre les coupes (ST = 1 mm,
espacement = 0).
◼
Si la génération d'image de TDM sur l'appareil utilisé ne permet pas d'acquérir les images
à une épaisseur de 1 mm, utiliser une résolution plus élevée (par exemple 0,625 mm) et
reformater ensuite les images en coupes de 1 mm.
◼
L'image de TDM doit faire l'objet d'un post-traitement à l'aide de l'un des types spécifiques
de kernels « Bone (Os) » suivants, validés pour le calcul de SDR standardisé :
•
Pour un appareil de TDM de GE — « BONEPLUS »
•
Pour un appareil de TDM de Siemens — « H60s », « Hr60s », « H60f », « Hr60f »,
« Hr56f »
•
Pour un appareil de TDM de Philips — « C »
•
Pour un appareil de TDM de Toshiba ou « Canon Medical Systems » — « FC30 »
(UE0 désactivé)
◼
Utiliser une matrice symétrique de taille 512 × 512.
◼
Les images de doivent être réalisées sans injection d'agent de contraste.
SÉANCE DE PRÉPLANIFICATION
PUB41010202, Rév. 1.0, page 147
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