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Inbetriebnahmezerti kat | Commissioning certi cate | Certi cat de mise en service
n
A
Angaben zum Gerätebesitzer
N
Name:
Nom :
A
Anschrift:
Addresse:
Adresse :
Angaben Fachbetrieb
Name:
A
Nom :
N
Anschrift:
Addresse:
Adresse :
A
Mitarbeiterkennzeichen (für Inbetriebnahme verantwortlich):
Employee identi er (responsible for commissioning):
Code de l'employé (responsable de la mise en service) :
Gerät / Montage / Inbetriebnahme / Übergabe
Gerätetyp:
Device typ:
G
Type d´appareil :
G
Fabrikationsnummer:
Serial no.:
No. de fabrication :
F a
Schornsteinberechnung vorhanden?
Chimney calculation available?
Calcul de cheminée disponible ?
S c
Bemerkungen:
I n
Notes:
Remarques :
Inbetriebnahme durchgeführt am:
Commissioning performed on:
Mise en service e ectuée le :
Unterschrift des Gerätebesitzers nach Inbetriebnahme:
Signature of the unit owner after commissioning:
Signature du propriétaire de l'appareil après la mise en service :
U
Unterschrift des Fachbetrieb nach Inbetriebnahme:
Signature of the specialist company after commissioning:
U
Signature du revendeur spécialisé après mise en service
|
Details of the appliance owner
|
Details of the specialist company
|
Device / assembly / commissioning / handover
(ausgedruckte Berechnung dem Zerti kat beilegen)
(attach printed calculation to the certi cate)
( attachez le calcul imprimé au certi cat )
|
Informations sur le propriétaire de l'appareil
|
Détails revendeur spécialisé
Geräte- Identi kationsnummer (ID):
Device identi cation number (ID):
Numéro d'identi cation d´appareil (ID) :
Teile-Nr.:
Part no:
Pièce no :
Unterweisung durchgeführt am:
Instruction performed on:
Instruction réalisée le :
Ort:
Location:
Lieu :
Ort:
Location:
Lieu :
Telefon:
Phone:
Téléphone :
Telefon (mobil):
Phone (mobile):
Téléphone (portable) :
Telefon:
Phone:
Téléphone :
Telefon (mobil):
Phone (mobile)
Téléphone (portable) :
|
Appareil / assemblage / mise en service/remise
Kaufdatum:
Date of purchase:
Date de l'achat :
ja
yes
oui
Datum:
Date:
Date :
Datum:
Date:
Date :
VESTA 6 kW
nein
no
non