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Philips HDI 4000 Manuel De Référence page 52

Echographe

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Sécurité
La réduction mathématique des mesures dans l'eau effectuée avec le coefficient
0,3 dB/cm/MHz, peut produire des valeurs d'exposition acoustique plus faibles
que des mesures effectuées dans du tissu homogène 0,3 dB/cm/MHz. Ceci est
vrai parce que les ondes de propagation d'énergie acoustique non linéaire pré-
sentent une distorsion, saturation et absorption plus grandes dans l'eau que dans
un tissu où l'atténuation constamment présente pendant la traversée du tissu
diminue l'accumulation des effets non linéaires.
Les valeurs maximales réduites et les valeurs maximales dans l'eau ne sont pas
obtenues dans les mêmes conditions opératoires ; ces valeurs ne peuvent donc
pas être mises en relation par la formule in situ ci-dessus. Exemple : une sonde à
barrette à multiples zones focales, dont les intensités maximales (valeurs dans
l'eau) se manifestent dans la zone la plus profonde, présente également le plus
petit facteur de réduction dans cette même zone. Cette sonde peut avoir sa valeur
d'intensité réduite maximale dans l'une des zones les moins profondes.
Conclusions concernant les modèles de tissus et aperçu de l'équipement
Des modèles de tissu sont nécessaires pour estimer l'atténuation et les niveaux
d'exposition aux ultrasons in situ sur la base de mesures de l'émission acoustique
dans l'eau. A l'heure actuelle, les modèles disponibles peuvent avoir une préci-
sion limitée en raison du changement des voies de tissus durant l'exposition aux
ultrasons et des incertitudes inhérentes aux caractéristiques acoustiques des tis-
sus mous. Aucun modèle unique de tissu n'est adéquat pour prévoir l'exposition
dans toutes les situations de mesure dans l'eau, et il est important de continuer
d'optimiser et de vérifier ces modèles pour assurer à chaque application spécifi-
que les meilleurs résultats d'estimation pour des applications spécifiques.
Un modèle de tissu homogène avec un coefficient d'atténuation de 0,3 dB/cm-
MHz le long du trajet du faisceau est normalement utilisé lors de l'estimation des
niveaux d'exposition. Le modèle est prudent en raison de sa surestimation de
l'exposition acoustique in situ, lorsque le trajet entre la sonde et la région d'intérêt
se compose entièrement de tissu mou, comme le coefficient d'atténuation des tis-
sus mous est généralement supérieur à 0,3 dB/cm-MHz. Lorsque le trajet du fais-
ceau contient des quantités significatives de liquide, comme lors d'études par voie
transabdominale de beaucoup de grossesses dans le premier et deuxième tri-
mestre, ce modèle peut sous-estimer l'exposition acoustique in situ. Le taux de
sous-estimation dépend de chaque situation spécifique.
Des modèles à voie fixe, où l'épaisseur du tissu mou est constante, sont quelque-
fois utilisés pour estimer l'exposition acoustique in situ, lorsque la voie du faisceau
dépasse les 3 cm et consiste pour une grand part en liquide. Si l'on utilise ce
modèle, pour estimer l'exposition maximale du foetus pendant l'étude par voie
HDI 4000 Manuel de référence
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