Application du principe ALARA
Le mode d'imagerie choisi dépend du type d'information requis. Le mode 2D et le
mode TM fournissent des informations anatomiques, tandis que les modes Dop-
pler, Energie et Couleur apportent des informations sur le flux sanguin. Un mode
à balayage, comme les modes 2D, Energie ou Couleur, disperse ou dissipe l'éner-
gie ultrasonore à travers une région, tandis qu'un mode sans balayage, comme le
TM ou le Doppler, concentre l'énergie ultrasonore. La compréhension de la nature
du mode de fonctionnement utilisé, permet à l'utilisateur d'appliquer le principe
ALARA avec bon jugement. En plus, la fréquence de la sonde, les valeurs de con-
figuration de l'échographe, les techniques de balayage et l'expérience de l'utilisa-
teur permettent au médecin de remplir la définition du principe ALARA.
Le choix de la valeur de la puissance acoustique appartient en définitive à l'utilisa-
teur de l'échographe. Cette décision doit reposer sur les facteurs suivants : type
du patient, type d'examen, antécédents du patient, degré de difficulté en l'obten-
tion des informations diagnostiques, et le potentiel de réchauffement localisé du
patient dû aux températures de la surface de la sonde. L'utilisation prudente de
l'échographe consiste à limiter l'exposition du patient à la valeur d'indice la plus
faible pendant la durée minimale nécessaire à l'obtention de résultats diagnosti-
ques acceptables.
Bien que l'affichage d'un indice élevé n'indique pas forcément l'occurrence d'un
bioeffet, un tel affichage doit être pris au sérieux. Mettez tout en oeuvre pour
réduire les effets possibles d'une valeur d'indice élevée. Dans ce but, limitez la
durée d'exposition.
Plusieurs configurations de l'échographe sont à la disposition de l'utilisateur pour
ajuster la qualité d'image et limiter l'intensité acoustique. Ces réglages sont asso-
ciés aux techniques que l'utilisateur peut utiliser pour mettre en oeuvre le principe
ALARA. Elles peuvent être divisées en trois catégories : réglages directs, indirects
et réglages de réception.
Réglages directs
La sélection de l'application et la commande PUISSANCE agissent directement
sur l'intensité acoustique. Suivant votre sélection, différentes gammes d'intensité
ou de puissance sont permises. La sélection de la gamme correcte d'intensité
acoustique pour des applications spécifiques est l'une des premières tâches d'un
examen. Par exemple, les niveaux de puissance périphérique-vasculaire ne sont
pas recommandés pour des examens foetaux. Quelques échographes sélection-
nent automatiquement la gamme appropriée pour une application particulière,
tandis que d'autres nécessitent une sélection manuelle. En fin de compte, l'utilisa-
teur est responsable pour l'utilisation clinique correcte. L'échographe Philips com-
Sécurité
HDI 4000 Manuel de référence
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