Site D'implantation - Thoratec HEARTMATE II Mode D'emploi

Fonctionnement
L'appareil d'assistance ventriculaire gauche utilise une pompe à sang rotative pour générer le
débit et assister le ventricule gauche. Étant donné qu'il s'agit d'un appareil à configuration
axiale, le cheminement du flux sanguin entrant et sortant est parallèle à l'axe de la pompe.
L'appareil ne possède qu'une seule pièce mobile, le bloc rotor, qui tourne sur des roulements
situés à chaque extrémité du bloc. La pompe est alimentée par une source d'alimentation
externe par le biais d'une ligne percutanée.
La pompe fonctionne parallèlement au cœur, de sorte que tous deux peuvent alimenter
l'aorte en sang. L'appareil d'assistance ventriculaire gauche peut assurer un débit sanguin
pouvant atteindre jusqu'à 10 litres par minute (l/min). Le sang pénètre dans la pompe à
partir du ventricule gauche à travers une canule d'entrée. Les pales du rotor font circuler le
sang à travers la pompe jusqu'à un greffon de sortie, par l'intermédiaire duquel il rejoint le
système circulatoire naturel.

Site d'implantation

L'appareil d'assistance ventriculaire gauche
HeartMate II peut être implanté sous le diaphragme
dans l'espace prépéritonéal ou intra-abdominal. La
technique chirurgicale d'implantation
prépéritonéale nécessite la création d'une poche
pour la pompe au-dessus de la gaine postérieure du
muscle droit et du fascia transverse et sous le grand
droit et l'oblique interne de l'abdomen. En cas
d'implantation intra-abdominale, la pompe est
insérée intrapéritonéalement dans le quadrant
abdominal supérieur gauche. Le choix de
l'emplacement est laissé à l'appréciation du
chirurgien qui pratique l'implantation. Pour plus
d'informations, voir Remarques concernant le choix
de l'implantation prépéritonéale ou
intra-abdominale à la page 5-28.
Une canule d'entrée est insérée dans la pointe du ventricule gauche du cœur, comme le
montre la Figure 2.3. Un greffon de sortie est raccordé à l'aorte ascendante.
Système d'assistance ventriculaire gauche HeartMate II : mode d'emploi
Fonctionnement du système 2
Greffon
de sortie
Figure 2.3 Configuration de l'implantation
Canule
d'entrée
du HeartMate II
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