Soins Postopératoires Du Patient - Thoratec HEARTMATE II Mode D'emploi

Soins et prise en charge du patient 6
Soins postopératoires du patient
Une parfaite compréhension du fonctionnement du système et de l'état du patient est
requise pour apporter les soins adéquats au patient assisté par le système d'assistance
ventriculaire gauche HeartMate II.
AVERTISSEMENT !
• Il existe un risque embolique lors de l'explantation de la pompe ou d'une nouvelle
opération si la manipulation de la pompe ou des canules est réalisée avant la mise
en place de la dérivation cardiopulmonaire et l'arrêt du pompage par l'appareil
d'assistance ventriculaire gauche.
• Si l'appareil d'assistance ventriculaire gauche cesse de fonctionner, essayez de
restaurer immédiatement la fonction de pompe. Lorsque la pompe cesse de
fonctionner et que du sang stagne dans la pompe et les canules pendant une durée
supérieure à quelques minutes (selon l'état anticoagulant du patient), il existe un
risque d'accident vasculaire cérébral ou de thrombo-embolie lorsque la pompe
redémarre. Il existe également un risque de débit rétrograde dans l'appareil
d'assistance ventriculaire gauche.
• Conseillez au patient de consulter immédiatement en cas d'arrêt de l'appareil
d'assistance ventriculaire gauche afin de faire traiter un débit rétrograde dans la pompe.
Les mesures de traitement peuvent comprendre une héparinisation et les interventions
standard pour une insuffisance cardiaque congestive aiguë décompensée.
• Le patient doit systématiquement se connecter au module d'alimentation ou à l'unité
d'alimentation mobile avant de s'endormir ou lorsqu'il est susceptible de s'endormir.
Un patient endormi risque de ne pas entendre les alarmes du système.
• Le contrôleur de système peut atteindre une température maximale de 51 °C si les
DEUX conditions suivantes sont réunies :
- le contrôleur de système est recouvert par le corps ou un matériau isolant,
tel qu'une couverture
ET
- la batterie interne est en charge.
Évitez le contact à même la peau dans ces conditions au risque de provoquer des
brûlures. Un patient sous sédatifs ou endormi, particulièrement en unité de soins
intensifs, peut ne pas réagir si le contrôleur de système devient chaud.
• N'autorisez pas les patients à nager ou à prendre des bains dans une baignoire s'ils
ont été équipés de l'appareil d'assistance ventriculaire gauche. L'immersion du
patient dans l'eau ou un liquide quelconque entraîne l'arrêt de la pompe.
Système d'assistance ventriculaire gauche HeartMate II : mode d'emploi
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