Luftledning (Ac) - Interacoustics AS608 Instructions D'utilisation

Luftledning (AC)

Nivåer för hörseltröskel kan fastställas genom att presentera testsignaler till testsubjektet med de
inkluderade hörlurarna (AC – air conduction). Syftet med luftledningsaudiometri är att fastställa
hörselkänslighet vid olika frekvenser. Testet kan ange luftledningsförlust men kan inte särskilja avvikelser
i ledningsmekanism och sensorneural mekanism.
Placering av headset:
Ta av glasögon och örhängen, om möjligt, och placera huvudbandet mitt över huvudets översta
del. Placera gummikuddarna så att membranen är riktade rakt mot hörselgångens öppning. Dra
ner byglarna på hörlurarna och justera så att de sitter tajt. Om gummikuddarna inte ligger an
mot öronen kan testresultaten vara missvisande för lägre frekvenser.
Bakgrundsbrus:
Även bakgrundsbrus kan leda till missvisande resultat, speciellt vid lägre frekvenser. DD65 kan,
vid behov, utrustas med bruseliminerande höljen. Kontakta distributören för mer information.
Anvisning för subjektet:
Följande anvisningar ges före nivåmätningar av hörseltröskel. "Nu kommer du att få höra olika
tonsignaler med olika ljudstyrka. Tryck in signalknappen när du hör en ton och släpp knappen
när du inte hör tonen längre." Om inte svarsknapp används kan du be patienten att "höja
vänster eller höger hand när tonen hörs i vänster respektive höger öra".
Fastställa tröskelvärde:
Testet börjar normalt vid 1 000 Hz på patientens bättre öra efter att V/H-brytaren justerats för
det.
Bekantgörande av Hz:
Presentera en ton på 1 000 Hz som är enkel att höra (exempelvis 50 dB). Öka i steg om 10 dB
tills tonen hörs tydligt.
Fastställa tröskelvärde:
Hörseltröskeln definieras som lägsta nivå där mer än hälften av stimuli hörs. Tröskelvärdet
fastställs genom följande procedur.
1) Presentera en ton som är 10 dB under den nivå som bekantgörandet slutade på.
2) Sänk nivån i steg om 10 dB tills svar uteblir.
3) Höj nivån i steg om 5 dB tills subjektet svarar igen.
4) Upprepa 2) och 3) två-tre gånger tills tröskelvärdet är på samma nivå.
Tidsintervallerna mellan stimuli bör varieras så att subjektet inte reagerar på en viss rytm.
5) Ändra till nästa frekvens och upprepa proceduren tills alla frekvenser är uppmätta.
Upprepa proceduren vid 1 000 Hz. När skillnaden mot tidigare fastställt tröskelvärde är
högst 5 dB är det dags att byta öra. Om skillnaden är 10 dB eller mer ska testet upprepas
för övriga frekvenser tills skillnaden är högst 5 dB.
6) Fortsätt tills båda öronen har testats.
Screeningprocedur:
Vanligtvis testar man på en dB-nivå för preliminär hörselscreening. Det görs ofta i skolor och på många
primärvårdskliniker. I detta fall ska samma procedur för bekantgörande och anvisningar som ovan
användas, men presenteras vid en enda dB-nivå (exempelvis 25 dB) och bara fyra frekvenser (500,
1 000, 2 000 och 4 000 Hz) för respektive öra. I detta fall registreras enbart svar eller inte svar på den
enstaka tonpresentationen för varje frekvens.
Autotröskel:
Förutom traditionell manuell mätning har AS608e ett Hughson Westlake patientstyrt automatiskt
tröskeltest som uppfyller ISO 8253. När testet är genomfört hämtas resultat enkelt från internminnet på
AS608e och överförs till programvaran Diagnostic Suite PC för att sedan sparas i OtoAccess® eller
Noah.
AS608 – Bruksanvisning - SV Sida 13