Ivoclar Vivadent Tetric EvoCeram Mode D'emploi page 20

3. Kavitetspreparering
Kavitetspreparationen sker enligt regeln för adhesiv teknik,
d.v.s. tandsubstans sparas.
Undvik att preparera skarpa inre kanter eller underskär i
kariesfritt område. Dimensionen på kaviteten bestäms av
kariesangreppets utbredning eller den gamla fyllningen. I
framtandsområdet kantskärs emaljkanterna. I det posteriora
området avrundas skarpa emaljkanter (finisheringsdiamant,
25–40 µm). Kariesfria tandhalsdefekter ska inte prepareras
utan rengörs med pimpsten eller passande rengöringspasta
med gummikopp eller roterande borste. Därefter rengörs
kaviteten med vattenspray och oljefri luftblästring.
4. Pulpaskydd / Underfyllning
Då emalj/dentinbonding används, ska ingen underfyllning
appliceras. Skydda mycket djupa och pulpanära områden
punktformigt med ett kalciumhydroxidpreparat och använd
därefter ett tryckbeständigt cement (t.ex. glasjonomer-
cement, som Vivaglass ® Liner eller zinkfosfatcement, som
PhoshpaCEM ® PL). Täck inte övriga kavitetsväggar, då
dessa ska användas till bondningen med emalj/dentin-
adhesiv.
5. Matriser/ Interdentalkilar
Använd en matris i approximalområdet (t.ex. OptraMatrix,
speciellt uttunnad) eller en sektionsmatris tillsammans med
interdentalkilar.
6. Konditionering/ Applicering av adhesiv
Konditionering och applicering av adhesiven skall ske enligt
bruksanvisningen för respektive produkt. Vi rekommenderar
Syntac ® eller Excite ® tillsammans med totaletsteknik, eller
AdheSE ® som är självetsande.
7. Applicering av Tetric EvoCeram
För ett optimalt resultat skall Tetric EvoCeram skiktas om
max. 2 eller 1.5 mm skikt (Dentin färgen, Bleach XL) med
lämpligt instrument (t.ex. OptraSculpt, P1 instrument).
Använd gärna ett kontaktpunkt instrument (t.ex.
OptraContact med bifurkation) där det är svårt att skapa
goda kontaktpunkter.
Otillräckligt med ljus från ljusledaren kan skapa en partiell
härdning. Därför skall varje skikt ljushärdas med en enhet
som har minst 500 mW/cm
bluephase ® ) i 20 sekunder. Med en intensitet av 1100
mW/cm 2 (t.ex bluephase), kan varje individuellt skikt härdas
på 10 sekunder. Håll ljusledaren så nära restaurations-
materialet som möjligt under ljushärdning.
Om metallmatris används, skall de buccala respektive
linguala/palatinala sidorna härdas en extra gång, då
matrisen tas bort.
I många fall, används en flytande komposit idag för att
skapa ett initialt skikt, för att sedan adaptera den komposit
som används. En flytande komposit (t.ex. Tetric Flow) kan
användas som ett första tunt skikt, men skiktet måste
ljushärdas separat. (se respektive bruksanvisning för
flytande kompositer)
8. Finishering/ Kontroll av oklusion / Polering
Avlägsna överskottsmaterial med lämplig finisherare (t.ex.
Astropol ® F) eller med en fin diamant efter ljushärdning. Ta
bort approximala överskott med diamant eller hårdmetall-
finir eller med finisheringsstrips. Kontrollera ocklusion och
artikulation, så att ingen prekontakt eller oönskad
artikulationsrörelse kvarstår. Polera fyllningen till högglans
med silikonpolerare (t.ex. Astropol P, Astropol HP eller
Astrobrush) poleringsskivor eller poleringsstrips.
Övrig information
1. Ytterligare Tetric EvoCeram kan appliceras på
polymeriserat material. Om Tetric EvoCeram redan har
putsats till högglans, måste ytan ruggas upp först och
sedan vätas med Heliobond innan ny Tetric EvoCeram
appliceras.
2. Tetric EvoCeram bör vara rumstempererad innan
applicering sker. Vid kalla temperaturer kan materialet
vara svårt att extrudera.
3. Om Tetric EvoCeram appliceras med hjälp av en Cavifill
direkt i patientens mun, rekommenderar vi att endast
använda Cavifillen en gång, p.g.a. hygieniska skäl. (för
att undvika korskontaminering mellan olika patienter).
2 (t.ex. Astralis ® 5, Astralis 7,