Aplicación
1. Determinación del color
Limpiar los dientes antes de la determinación del color.
El color se selecciona sobre el diente aún húmedo.
2. Aislamiento
Se requiere un aislamiento adecuado, preferentemente con
dique de goma.
3. Preparación de la cavidad
La preparación de la cavidad se realiza de acuerdo con los
requisitos de la técnica adhesiva, es decir, protegiendo la
estructura dental. No deben prepararse bordes internos
afilados o socavaduras adicionales en zonas libres de
caries. Por lo general, las dimensiones de la cavidad vienen
determinadas por la extensión de la caries o el tamaño de
la vieja restauración. En la zona de anteriores se biselan los
bordes adamantinos. Para la zona de posteriores sólo se
deben redondear los bordes adamantinos afilados
(diamantes de acabado, 25–40 µm). Los defectos cervicales
libres de caries no se preparan, sino que sólo se limpian con
piedra pómez o cualquier otra pasta de limpieza apropiada
con ayuda de copas de goma o cepillos rotatorios.
Seguidamente, eliminar todos los residuos de la cavidad
con agua en spray y secar a continuación con aire libre de
grasa y agua.
4. Protección pulpar
No aplicar material de base cuando se utilice un agente
adhesivo esmalte-dentinario. Cubrir sólo zonas muy
profundas próximas a pulpa con un material en base de
hidróxido de calcio y seguidamente utilizar un cemento
resistente a la presión (p. ej. cemento de ionómero de
vidrio, p. ej. Vivaglass
®
Liner o un cemento de fosfato de
cinc, como PhosphaCEM
®
cavitarias ya que se deben utilizar para soportar la unión
con un adhesivo esmalte-dentinario.
5. Matrices/Cuñas interdentales
Utilizar matrices envolventes para cavidades que afecten el
área proximal (por ej. OptraMatrix selectivamente
adelgazada) o una matriz seccional y acuñar.
PL). No cubrir las otras paredes
6. Acondicionamiento / Aplicación del agente adhesivo
El acondicionamiento y aplicación del agente adhesivo se
realiza de acuerdo con las instrucciones de uso del material
utilizado. Recomendamos la utilización de Syntac
grabado con ácido fosfórico) o Excite
ácido fosfórico) o el adhesivo autograbante AdheSE
7. Aplicación de Tetric EvoCeram
Para obtener un resultado óptimo, aplicar Tetric EvoCeram
en capas con un máximo de espesor de 2 mm ó 1.5 mm
(colores de Dentina, Bleach XL) y adaptarlo con un
instrumento apropiado (p. ej. OptraSculpt, instrumento P1).
Utilizar un instrumento de punto de contacto (por ej:
OptraContact bifurcado) para cavidades grandes donde los
puntos de contacto son difíciles de realizar.
La insuficiente exposición a la lámpara de polimerización
impide la polimerización completa. Por ello, cada
incremento se fotopolimeriza con una lámpara de
polimerización con una intensidad lumínica de al menos
500 mW/cm
2
(e. g. Astralis
durante 20 segundos. Con una intensidad lumínica de
1100 mW/cm
2
(e. g. bluephase) los incrementos indivi-
duales polimerizan en 10 segundos. El extremo del con-
ducto de luz debe mantenerse lo más próximo posible a la
superficie del material de restauración. Cuando se utilicen
matrices metálicas, una vez retirada la misma, se debe
polimerizar adicionalmente desde bucal o lingual/palatino.
Actualmente, en muchos casos, se utiliza un composite
fluido como capa inicial para crear un fondo cavitario
uniforme y facilitar la adaptación del material de restau-
ración utilizado posteriormente. Un composite fluido (p. ej.
Tetric Flow) se puede utilizar como fina capa inicial. Esta
capa opcional se debe polimerizar independientemente
(por favor, consulte las respectivas instrucciones de uso).
8. Acabado / Control de la oclusión / Pulido
Eliminar el exceso de material con puntas de acabado
apropiadas (e. g. Astropol
la polimerización. Eliminar el exceso de material proximal
con puntas de acabado de diamante o carburo de
tungsteno, tiras de acabado o discos flexibles de acabado.
®
®
(con grabado con
®
5, Astralis 7, bluephase
®
F) o diamantes finos después de
(con
®
.
®
)