Aplicação
1. Determinação da cor
Limpar os dentes, antes da escolha da cor. Os dentes devem
estar ligeiramente úmidos, durante a determinação da cor.
2. Isolamento
Isolamento apropriado é essencial. O uso do dique de
borracha é recomendado.
3. Preparo da cavidade
A cavidade deve ser preparada de acordo com os princípios
da técnica adesiva, isto é, preservando a estrutura dental.
Não preparar ângulos agudos internos ou retenções
adicionais em áreas livres de cáries. Geralmente, as
dimensões da cavidade devem ser determinadas pela
extensão da cárie ou tamanho da antiga restauração. Para
a região anterior, biselar as margens de esmalte. Na região
posterior, as margens de esmalte devem ser arredondadas
(diamantes de acabamento, 25–40 µm). Os defeitos
cervicais, livres de cárie, não devem ser preparados. Eles
devem ser somente limpos com pedra-pomes, ou outra
adequada pasta de limpeza, com a ajuda de taças de
borracha ou escovas rotatórias. Em seguida, remover todos
os resíduos da cavidade com spray de água e secar com ar,
isento de óleo.
4. Proteção pulpar / Base
Não aplicar o forramento de base, quando for usar um
agente de ligação esmalte/dentina. Somente cobrir as áreas
próximas da polpa com um material de hidróxido de cálcio
e, a seguir, recobrir esta camada com um cimento resistente
à compressão (p.ex., cimento ionômero de vidro, como o
Vivaglass
®
Liner, ou cimento fosfato de zinco, como o
PhosphaCEM
®
PL). Não cobrir as outras paredes da
cavidade, que serão usadas como suporte para a ligação
com um adesivo de esmalte e dentina.
5. Matriz e cunha interdental
Colocar uma matriz total (p.ex., OptraMatrix, seletivamente
afilada) para cavidades que englobam as áreas proximais,
ou uma matriz parcial, e fixar com a cunha interdental.
6. Condicionamento / Aplicação do agente adesivo
Condicionar a estrutura dental e aplicar o agente de
ligação (adesivo) conforme as Instruções de Uso do produto
que vai ser utilizado. Nós recomendamos o emprego de
Syntac
®
(com ataque de ácido fosfórico), ou Excite
ataque de ácido fosfórico), ou AdheSE
condicionante).
7. Aplicação de Tetric EvoCeram
Para ótimos resultados, aplicar Tetric EvoCeram em
camadas com as espessuras máximas de 2 mm ou de
1,5 mm (cores de Dentin, Bleach XL) e adaptar com um
adequado instrumento (p.ex., OptraSculpt, instrumento P1).
Utilizar um instrumento para ponto de contacto (p.ex., o
bifurcado OptraContact) para cavidades extensas, onde é
difícil a criação dos contactos. Insuficiente exposição à luz
de cura impede a polimerização completa. Deste modo,
fotopolimerizar cada uma das camadas, durante
20 segundos, empregando unidade de polimerização com
intensidade de luz de, no mínimo, 500 mW/cm
Astralis
®
5, Astralis 7, bluephase
de luz de 1.100 mW/cm
2
, no mínimo (p.ex., bluephase),
cada um dos incrementos pode ser polimerizado em
10 segundos. Manter a janela de emissão do condutor de
luz o mais próximo possível do material de restauração.
Quando uma matriz metálica for utilizada, a área proximal
deve ser fotopolimerizada, a partir de vestibular e de
lingual, logo após a remoção da matriz.
Atualmente, em muitos casos, um compósito fluido é
utilizado como camada inicial, para uniformizar o assoalho
da cavidade e para facilitar a subseqüente adaptação do
material restaurador. Um compósito fluido (p.ex., Tetric
Flow) pode ser aplicado como uma camada fina e inicial.
Esta camada opcional deve ser polimerizada separadamen-
te (por favor, consultar as respectivas Instruções de Uso).
8. Acabamento / Checagem da Oclusão / Polimento
Depois da polimerização, retirar o excesso de material com
apropriadas pontas de acabamento (p.ex., Astropo
pontas diamantadas finas. Remover o excesso proximal
com pontas de diamante, pontas de carboneto de
tungstênio e tiras de acabamento. Verificar a oclusão e a
®
(com
®
(adesivo auto-
2
(p.ex.,
®
). Com uma intensidade
®
l F) ou