Sommaire Informations produit Procédure pratique A PROPOS LA QUINTESSENCE DU NATUREL MISE EN ŒUVRE D'IPS e.max Ceram SUR ARMATURES ZrO ® IPS e.max Ceram 18 Choix du bloc/lingotin/disque à 22 IPS e.max Ceram sur ZrO ® ® l’aide d’IPS e.max Shade ®...
Procédure pratique Informations générales MISE EN ŒUVRE SUR AUTRES TECHNIQUES DE MISE A SAVOIR ARMATURES LS EN ŒUVRE 37 IPS e.max Ceram sur LS 47 Gingiva 54 Données scientifiques ® Conception de l‘armature 50 Facettes 55 Questions / Réponses Schéma de stratification Préparation de l'armature 57 Solidarisation et entretien 52 Cuisson Add-On...
Informations produit System Grâce à sa polyvalence, à ses performances cliniques sur le long terme et à son large éventail d’indications, le système IPS e.max est le système céramique le plus utilisé dans le monde. ® Avec les matériaux esthétiques et résistants IPS e.max, toutes les prothèses fixées, des facettes pelliculaires aux bridges longue portée peuvent être réalisées.
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IPS Ivocolor complète le système. Cette gamme de produits est coordonnée aux céramiques de stratification, de pressée et de CAO Ivoclar Vivadent*, quel que soit leur CDT, et offre de nombreuses options de mise en œuvre. * à l’exception des restaurations IPS e.max CAD et CAD-on non cristallisées.
Informations produit A propos d'IPS e.max Ceram ® IPS e.max Ceram ® Matériau IPS e.max Ceram est une vitrocéramique nano-fluorapatite basse ® fusion cliniquement éprouvée depuis plus de 10 ans. Elle est utilisée pour la caractérisation et la stratification de la vitrocéramique au disilicate de lithium et de l’oxyde de zirconium.
Indications – Caractérisation et stratification de : – IPS e.max Press − IPS e.max CAD (cristallisé) – IPS e.max ZirCAD (fritté), à l‘exeption d‘IPS e.max ZirCAD MT Multi – IPS e.max ZirPress – Facettes sur dies réfractaires – Caractérisation et stratification des armatures en zircone d'autres fabricants dont le CDT est compris entre 10,5 et 11,0 x 10 /K (25 –...
Trucs et astuces Masses IPS e.max Ceram Dentin et Incisal Masses Dentin/(Transpa) Incisal Au début du tout-céramique, le disilicate de lithium et l'oxyde de zirconium n'existaient qu'en moyenne et haute opacité. La translucidité des masses IPS e.max Ceram Dentin et Incisal a été...
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Masses IPS e.max Ceram Impulse ® Augmentation de la luminosité : En appliquant Opal Effect 4 ou Deep Dentin directement sur la couche de connexion ou sur ZirLiner, le niveau de luminosité est rehaussé au niveau de la dentine. Recouvrir ensuite ces zones de Dentin. IPS e.max Ceram Opal Effect OE 1 OE 2...
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Réalisation d'un tiers incisal naturel : Utiliser les masses Mamelon pour créer une teinte naturelle dans le tiers incisal. Elles sont appliquées sur les découpes dentinaires, ex. MM light, MM sal- mon. Masses IPS e.max Ceram Mamelon : light salmon yellow-orange Pour compléter et rehausser la vitalité...
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Opal Effect 1 est stratifié sur les zones mésiales et distales. Opal Effect 5 est parfaitement adapté pour imiter la dentine secondaire. Masses IPS e.max Ceram Opal Effect : OE 1 OE 2 OE 3 OE 4 OE 5 OE violet Augmentation de l'effet de profondeur en zone cervicale : Pour compléter le montage dans le tiers cervical, utiliser les masses Transparent Cervical avec une fluorescence un peu plus forte –...
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Résultat d'une stratification individuelle avec IPS e.max Ceram Impulse...
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IPS Ivocolor Essence powder Les maquillants en poudre IPS Ivocolor Essence sont disponibles en 23 teintes et sont utilisés pour être mélangés/ infiltrés aux masses de stratification ainsi que pour le maquillage de surface. Pour de plus amples informations sur la mise en œuvre des poudres Essence, consulter le mode d'emploi IPS Ivocolor.
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IPS Ivocolor Essence – infiltration Afin d'obtenir des effet de profondeur naturels sur la restauration, l'inclusion de maquillants IPS Ivocolor Essence est une autre option. Pour l'utilisation "interne", l'application doit s'effectuer uniquement sur des zones bien humidifiées. Pour réaliser des mamelons, utiliser par ex. E 02 cream ou E09 terracotta. Infiltrer E 14 profundo pour accentuer l'effet de profondeur.
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IPS Ivocolor Essence – maquillage Les maquillants IPS Ivocolor Essence sont particulièrement indiqués pour la caractérisation de la restauration. Les fêlures de l'émail, les taches blanches, les colorations de collets peuvent être reproduites de manière naturelle. Des colorations de surface, tels que café et thé, peuvent par ex. être imitées avec E11 cappuccino ou E12 espresso. Maquillage Couronne terminée Les sillons et surfaces occlusales sont réalisés par ex.
IPS Ivocolor Glaze Powder/FLUO et Paste/FLUO La glasure IPS Ivocolor Glaze en poudre ou en pâte existe en version fluorescente ou non fluorescente. Pour de plus amples informations, consulter le mode d'emploi IPS Ivocolor. Mélange d'IPS Ivocolor Glaze Powder/FLUO Mélanger la glasure en poudre avec IPS Ivocolor Mixing Vérifier que la consistance de la glasure ne soit pas trop Liquid allround ou longlife jusqu'à...
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Résultat Si la glasure est appliquée correctement, la restauration présente un brillant régulier après cuisson, sans masquer la texture de surface. Le niveau de brillance de la surface glacée est contrôlé par la consistance de la glasure et la quantité appliquée, et non au moyen de la température de cuisson. Pour un brillant plus prononcé, utiliser moins de liquide pour mélanger la glasure et/ou augmenter l'épaisseur de glasure.
Procédure pratique La quintessence du naturel Choix du bloc/lingotin/disque à l'aide d'IPS e.max Shade Navigation App ® Une parfaite intégration de teinte et de forme en bouche doit être la finalité d'une restauration tout céramique. Les écarts de teinte entre la restauration et la denture naturelle résiduelle en particulier, affectent l'aspect esthétique. Pour obtenir une intégration optimale de la teinte, les directives suivantes doivent être observées.
Entrer l'indication (Facette, inlay, etc.) Conseils pour le choix de l'indication : Les indications possibles ne sont pas toutes répertoriées dans l'application. Cependant, les indications alternatives suivantes peuvent être utilisées pour déterminer le bloc approprié : Indications non répertoriées Indications alternatives Bridge Couronne Couronne partielle...
Entrer l'épaisseur (Profondeur et/ou épaisseur de la préparation de la restauration à réaliser) Conseils pour déterminer l'épaisseur : Déterminer l'épaisseur soit manuellement avec des compas d'épaisseur ou numériquement avec le logiciel CAD. Les couronnes, facettes et armatures unitaires sont mesurées au centre du point vestibulaire le plus mince, les inlays et onlays au point occlusal le plus mince.
Détermination de la teinte de la gencive Pour une reconstruction naturelle de la gencive, l'anatomie, la texture de surface, la teinte et les caractéristiques individuelles doivent être prises en compte. La teinte de la gencive est déterminée à l'aide du teintier Gingiva Solution avant anesthésie locale ou préparation.
Procédure pratique Mise en œuvre sur armatures ZrO IPS e.max Ceram sur ZrO ® Conception de l‘armature La réalisation d‘armatures adaptées est la clé du succès et de la durabilité des restaurations tout céramique. Plus on accorde d‘attention à leur fabrication, plus le résultat final est satisfaisant et la réussite clinique adéquate. Concevoir l'armature pour la technique de stratification de façon à...
Schéma de stratification Le schéma de stratification IPS e.max Ceram est conçu de manière à ce que la reproduction de la teinte soit facile et fiable, quels que soient le matériau ou la teinte de l'armature. L'idéal est d'avoir une armature proportionnée de manière à pouvoir soutenir la forme et les cuspides.
Préparation de l'armature Ajuster l'armature frittée (ex. Zenostar T1) sur le modèle, vérifier les épaulements et retoucher légèrement si nécessaire. Veiller à maintenir les épaisseurs minimales de l'armature, même après avoir effectué des ajustages mineurs. Création d’un épaulement céramique (optionnel) Pour créer un épaulement céramique, la zone marginale de l'armature (vestibulaire ou périphérique) est réduite jusqu'au bord interne...
Cuisson de ZirLiner pour les armatures ZrO non teintées Mélanger IPS e.max Ceram ZirLiner dans la teinte choisie avec IPS e.max Ceram ZirLiner Build-Up Liquid (allround) jusqu'à obtenir une consistance crémeuse. Pour les armatures ZrO non teintées, utiliser IPS e.max Ceram ZirLiners 1 – 4. Si les armatures sont préteintées, la cuisson de ZirLiner n‘est pas nécessaire.
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Cuisson Margin (optionnel) Avant de modeler l'épaulement céramique, recouvrir le modèle avec IPS Margin Sealer et laisser sécher. Ensuite, isoler les zones d'épaule- ment avec IPS Ceramic Separating Liquid. Mélanger ensuite IPS e.max Ceram Margin dans la teinte souhaitée avec le liquide Margin Build- Up correspondant et appliquer sous forme de gouttes.
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Cuisson Margin (optionnel) Après la 1re cuisson, l'épaulement peut nécessiter un léger ajustage. Isoler à nouveau le die avec le liquide IPS Ceramic Separating. Compléter les zones ayant subi un retrait et les zones manquantes à l'aide de la même masse Margin utilisée pour la 1re cuisson.
Cuisson de connexion pour les armatures ZrO préteintées et non teintées La restauration doit être exempte de salissures et de graisse avant d‘effectuer la cuisson de connexion. Après le nettoyage, éviter toute contamination. Effectuer la cuisson de connexion avec IPS e.max Ceram, ou avec IPS Ivocolor et IPS e.max Ceram.
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Variante B : Cuisson de connexion avec IPS Ivocolor et IPS e.max Ceram (technique de saupoudrage) Si l‘espace est limité ou pour améliorer l‘effet de teinte et de fluorescence en profondeur, la technique par saupoudrage peut être appliquée. Pour cela, mélanger IPS Ivocolor Shade, Essence ou Glaze (FLUO) avec les IPS Ivocolor Liquids jusqu‘à...
cuisson de Dentin/Incisal ère L‘isolation du modèle est la première étape de travail avant de commencer la stratification des masses Dentin-Incisal. On évite ainsi un collage ou un dessèchement des masses céramique sur le modèle. Isoler le die en plâtre et les zones voisines avec IPS Model Sealer.
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Compléter la restauration avec les masses Transpa et Impulse..et les couvrir complètement avec des masses Incisal. Retirer la restauration complètement stratifiée du modèle, compléter les points de contact et séparer toutes les zones interdentaires jusqu'à l'armature. De plus, il est recommandé de compacter et lisser la surface de la céramique vers la limite cervicale avec un pinceau large et sec avant cuisson.
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Effectuer la 1 cuisson de Dentin/ Incisal sur un support de cuisson en nid d'abeille spécifique au four (voir paramètres de cuisson page 65). La faible conductibilité thermique de l’oxyde de zirconium peut compromettre le résultat de cuisson de la céramique de stratification, en particulier dans les cas de surfaces occlusales relativement creuses ou de pontics volumineux sur les bridges postérieurs.
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cuisson de Dentin/Incisal ère Finir et nettoyer soigneusement la restauration. Le nettoyage s'effectue aux ultrasons dans un bain d'eau ou au jet de vapeur. Le sablage de la surface avec Al type 100, sous 1 bar de pression est nécessaire uniquement dans le cas où...
Finition et préparation pour les cuissons de maquillage et de glaçage Ensuite, finir la restauration. Utiliser des instruments adaptés pour donner à la restauration une forme et un aspect de surface naturels, comme par exemple des stries de croissance et des zones convexes/concaves. Les zones devant présenter un brillant plus élevé...
Cuisson de maquillage et de glaçage La cuisson de maquillage est réalisée avec IPS Ivocolor Shade et/ou Essences et la cuisson de glaçage avec IPS Ivocolor Glaze Powder/FLUO ou IPS Ivocolor Glaze Paste/FLUO. Ces cuissons peuvent, selon les cas, être menées ensemble ou l'une après l'autre.
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– Les teintes plus intenses sont obtenues en répétant la procédure de maquillage et les cuissons, et non par application de couches plus épaisses. – Le niveau de brillance de la surface glacée est contrôlé par la consistance de la glasure et la quantité appliquée, et non au moyen de la température de cuisson.
Procédure pratique Mise en œuvre sur armatures LS IPS e.max Ceram sur LS ® Conception de l‘armature La réalisation d‘armatures adaptées est la clé du succès et de la durabilité des restaurations tout céramique. Plus on accorde d‘attention à leur fabrication, plus le résultat final est satisfaisant et la réussite clinique adéquate. Concevoir l'armature pour la technique de stratification de façon à...
Schéma de stratification Le schéma de stratification IPS e.max Ceram est conçu de manière à ce que la reproduction de la teinte soit facile et fiable, quels que soient le matériau ou la teinte de l'armature. L'idéal est d'avoir une armature proportionnée de manière à pouvoir soutenir la forme et les cuspides.
Préparation de l'armature Des instruments de grattage adaptés sont impératifs pour la préparation des vitrocéramiques haute résistance (ex. IPS e.max Press/CAD). Veuillez utiliser les instruments de grattage pour les vitrocéramiques IPS e.max recommandés dans le flowchart. En utilisant des instruments de grattage non adaptés, il existe un risque de surchauffes locales et de fracture (éclats) des bords.
Cuisson de connexion La restauration doit être exempte de salissures et de graisse avant d'effectuer la cuisson de connexion. Eviter toute contamination après le nettoyage. Effectuer la cuisson de connexion avec les matériaux IPS e.max Ceram ou IPS Ivocolor. Variante A : Cuisson de connexion avec IPS e.max Ceram Si l'espace disponible est idéal, effectuer la cuisson de connexion avec les masses IPS e.max...
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Variante C : Cuisson de connexion avec IPS Ivocolor et IPS e.max Ceram (technique de saupoudrage) Si l‘espace est limité ou pour améliorer le chroma en profondeur, la technique par saupoudrage peut être appliquée. Appliquer IPS Ivocolor Shade, Essence et Glaze comme décrit dans la Variante B.
cuisson de Dentin/Incisal ère L‘isolation du modèle est la première étape de travail avant de commencer la stratification des masses Dentin-Incisal. On évite ainsi un collage ou un dessèchement des masses céramique sur le modèle. Isoler le die en plâtre et les zones du modèle adjacentes avec IPS Model Sealer puis à...
Effectuer la 1 cuisson de Dentin/ Incisal sur un support de cuisson en nid d'abeille spécifique au four (voir paramètres de cuisson page 64). cuisson de Dentin/Incisal ère Finir et nettoyer soigneusement la restauration. Le nettoyage s'effectue aux ultrasons dans un bain d'eau ou au jet de vapeur.
Finition et préparation pour les cuissons de maquillage et de glaçage Ensuite, finir la restauration. Utiliser des instruments adaptés pour donner à la restauration une forme et un aspect de surface naturels, comme par exemple des stries de croissance et des zones convexes/concaves. Les zones qui doivent être plus brillantes après la cuisson de glaçage peuvent être prépolies avec des polissoirs en silicone.
Cuisson de maquillage et de glaçage La cuisson de maquillage est réalisée avec IPS Ivocolor Shade et/ou Essences et la cuisson de glaçage avec IPS Ivocolor Glaze Powder/FLUO ou IPS Ivocolor Glaze Paste/FLUO. Ces cuissons peuvent, selon les cas, être menées ensemble ou l'une après l'autre.
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– Les teintes plus intenses sont obtenues en répétant la procédure de maquillage et les cuissons, et non par application de couches plus épaisses. – Le niveau de brillance de la surface glacée est contrôlé par la consistance de la glasure et la quantité...
Procédure pratique Autres techniques de mise en œuvre Gingiva Les masses de stratification IPS e.max Ceram Gingiva permettent de réaliser une gencive naturelle, spécialement pour les suprastructures implantaires. Les masses sont appliquées et cuites en même temps que les masses Dentin et Incisal. Il existe au total 12 masses céramiques pour réaliser les parties gingivales : ZirLiner BG34...
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Application des masses Gingiva selon la situation clinique. Gingiva G1 Gingiva G2 Essence E22 Gingiva G3 Gingiva G5 Compléter les dents avec les masses Incisal et Impulse lors de la 2e cuisson de Dentin/Incisal.
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Cuisson de maquillage et de glaçage Les parties gingivales sont caractérisées et glacées en même temps que le reste de la restauration. La cuisson de maquillage est réalisée avec IPS Ivocolor Shade et/ou Essences et la cuisson de glaçage avec IPS Ivocolor Glaze Powder/ FLUO ou IPS Ivocolor Glaze Paste/FLUO.
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Facettes Le paragraphe suivant détaille étape par étape la réalisation de facettes stratifiées sur revêtement réfractaire. Le die réfractaire doit être plongé dans l'eau distillée pendant environ 5 à 10 minutes avant chaque étape de travail. Lors de la réalisation de facettes, des étapes de travail courtes et plusieurs cuissons intermédiaires sont recommandées.
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Cuisson Dentin/Impulse Pour la stratification interne, un montage de dentine et de différents effets permet de reproduire les caractéristiques individuelles. La stratification personnalisée des masses Impulse permet d‘obtenir des effets mamelons, opalescents et translucides. Paramètres Cuisson Dentin/Impulse voir page 66. Cuisson d’Incisal Ensuite, modeler la couche d'émail externe en utilisant les masses Incisal et Transpa et cuire.
Cuisson des masses Add-On (cuisson de correction) Il peut être nécessaire après la finition d‘une restauration de procéder à de petites corrections telles que points de contact, adaptation de l‘épaulement. Il existe 4 matériaux IPS e.max Ceram Add-On pour les diverses exigences, mis en œuvre différemment selon leur application.
Variante 2 – Add-On après la cuisson de glaçage Après achèvement et essayage en bouche, d'autres corrections (ex. surfaces d'appui des éléments intermédiaires de bridges, points de contact) peuvent être nécessaires. Add-On Dentin/Incisal/Bleach Appliquer IPS e.max Ceram Add-On Dentin ou Incisal pur sur les zones correspondantes.
Vivadent. Les informations détaillées sur le composite de collage Variolink Esthetic sont disponibles dans les ® documentations Ivoclar Vivadent Report No. 22 » et « Variolink Esthetic Scientific Documentation ». Ce qui concerne le Multilink Automix est détaillé dans le document « Multilink Automix Scientific Report 2/2016 ».
Questions / Réponses Peut-on utiliser IPS e.max Ceram pour recouvrir d'autres infrastructures en vitrocéramique ? Aucune infrastructure en vitrocéramique autre que celles réalisées en IPS e.max Press et IPS e.max CAD ne doit être recouverte et caractérisée avec IPS e.max Ceram. Pour d'autres vitrocéramiques, le CDT n'est pas forcément compatible et d'autre part, la correspondance entre les teintes de l'infrastructure et de la céramique de stratification n'est pas assurée.
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Comment utiliser correctement les masses IPS e.max Ceram Add-On ? Il existe 4 masses de correction Add-On. Add-On Margin (température de cuisson de 725°C) sert à corriger l'ajustage de l'épaulement lors des cuissons de dentine/d'incisal ainsi que lors de la cuisson de glaçage finale. Selon l'application, la masse Add-On Margin est utilisée dans un ratio de 50:50 avec la masse Margin correspondante (correction lors des cuissons de dentine/d'incisal) ou pure (correction lors de la cuisson de glaçage).
Solidarisation et entretien Options de solidarisation Pour un rendu harmonieux des restaurations tout céramique, il est essentiel de disposer de possibilités de fixation esthétiques. Selon l’indication, les restaurations IPS e.max CAD peuvent être solidarisées par collage adhésif, collage auto-adhésif ou scellement conventionnel.
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ZL 1 ZL 3 ZL 1 ZL 4 IZL brown IZL incisal M B1 M B2 M B3 M B4 M C1 M C2 M C3 M C4 M D2 M D3 M D4 IM orange IM orange-pink DD B1 DD B2 DD B3 DD B4...
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ZL 3 ZL 4 IZL brown IZL incisal M 320 M 330 M 340 M 410 M 420 M 430 M 440 M 510 M 520 M 530 M 540 IM orange IM orange-pink DD 320 DD 330 DD 340 DD 410 DD 420 DD 430...
à une délamination. – Les paramètres indiqués dans les modes d’emploi sont adaptés aux fours Ivoclar Vivadent (plage de tolérance ± 10°C). – Si des fours autres que des fours Ivoclar Vivadent sont utilisés, des réglages de température peuvent s’avérer nécessaires.
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– La montée en température dans la chambre de cuisson dépend du type de four, de même que de la taille de la chambre de cuisson. – Les paramètres indiqués dans les modes d’emploi sont adaptés aux fours Ivoclar Vivadent (plage de tolérance ± 10°C). – Si des fours autres que des fours Ivoclar Vivadent sont utilisés, des réglages de température peuvent s’avérer nécessaires.
– Si des fours autres que des fours Ivoclar Vivadent sont utilisés, des réglages de température peuvent s’avérer nécessaires. – Avant de procéder à la cuisson, ouvrir le four et attendre le signal sonore. Placer ensuite le support de cuisson avec les éléments au centre de la table de cuisson et démarrer le programme.