Allard Meracus 29000 Mode D'emploi page 38

FR Meracus Pied prothétique
Alignement initial du banc
Le pied prothétique doit être aligné par un prothésiste,
sous la supervision d'un prothésiste ou d'un professionnel
médical équivalent. Les techniques standard de réglage sur
banc peuvent être appliquées pour Meracus et ne
constituent qu'un guide initial. Placez le pied prothétique
sur une surface plane avec une cale de 10 mm sous le talon
pour simuler la hauteur du talon. Le fil à plomb doit passer
par le centre de l'emboîture prothétique et atteindre un
point situé à environ 1/3 de la longueur totale du pied (fig.
1).
Utilisez un fil à plomb ou un laser pour diviser l'emboîture
en deux parties égales : médiale et latérale. Le fil à plomb
doit passer par le centre de l'attache pyramidale et couper
le talon en deux (fig. 2).
Fig. 1
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Fig. 2
Alignement statique et dynamique
Meracus est conçu avec une hauteur de talon de 10 mm.
L'alignement statique et dynamique du pied doit être
effectué avec les chaussures (ou le type de chaussures) que
le patient porte le plus souvent. Les chaussures à semelles
plus souples ou plus fermes affecteront l'alignement
fonctionnel et les performances du pied. l'alignement
fonctionnel et la performance du pied. L'ajustement
statique se fait en position debout pendant que le patient
met du poids sur la prothèse afin d'effectuer toutes les
corrections nécessaires en termes de hauteur, d'alignement
M-L et A-P.
L'alignement dynamique est effectué pendant que le
patient marche, afin d'affiner la transition entre le contact
initial avec le talon, le retour d'énergie et le décollement
des orteils. Si le patient passe trop rapidement du talon à
l'appui moyen (progression rapide du tibia), il faut envisager
de déplacer l'emboîture vers l'arrière et/ou de planter
légèrement la flexion du pied. Si le talon est trop mou, la
situation inverse peut être envisagée ; un déplacement
antérieur de l'emboîture et/ou une flexion dorsale du pied,
pour corriger une progression ralentie du bas de la jambe
et du mouvement du talon à la pointe.
Les mêmes principes s'appliquent à la quille si la
progression du tibia est retardée de la mi-poussée à la
pointe du pied ; envisager un déplacement antérieur de
l'emboîture et/ou une légère dorsi-flexion du pied. Si la
progression est trop rapide de la mi-temps au
pré-décrochage, envisager un déplacement postérieur de
l'emboîture et/ou une légère flexion plantaire du pied.
Une fois le processus d'alignement terminé, toutes les
vis doivent être recouvertes d'un composé de blocage de
filets (Loctite) et serrées au couple selon les spécifications
recommandées par le fabricant.