Allard Meracus 29000 Mode D'emploi page 14

NO Meracus Protesefot
Initial benkeinstilling
Protesefoten skal justeres av ansvarlig ortopediingeniør,
ortopeditekniker eller tilsvarende medisinsk personale.
Standardteknikker for benkjustering kan brukes for
Meracus og er kun en initial veiledning. Plasser
protesefoten på en plan overflate med en 10 mm blokk
under hælen for å simulere hælhøyden. Loddelinjen skal
gå gjennom midten av protesehylsen og til en punkt cirka
1/3 av fotbladets totale lengde (Fig. 1).
Bruk en loddlinje eller laser for å dele protesehylsen i like
deler medialt og lateralt. Loddlinjen skal passere gjennom
midten av protesehylsen og til midten av hælen (Fig. 2)
Fig. 1
14
Fig. 2
Statisk og dynamisk belastning
Meracus er designet med en hælhøyde på 10 mm. Den
statiske og dynamiske belastningen på protesefoten bør
utføres med de skoene (eller skotypen) som pasienten
vanligvis bruker. Sko med mykere eller fastere såler vil
påvirke fotens funksjon og ytelse. Den statiske
justeringen gjøres mens pasienten står og belaster
protesen, for å gjøre alle nødvendige korrigeringer i
høyde, mediolateral (ML) og anteroposterior (AP).
Den dynamiske justeringen gjøres mens pasienten går,
for å finjustere overgangen fra initial hælisett til energi-
utviklingen ved pre-svingfasen (toe-off). Hvis pasienten
beveger seg for raskt fra hælisett til stansfasen (rask
tibia-progresjon), bør protesehylsen flyttes bakover og/
eller foten plantarflekteres noe. Hvis hælen er for myk,
kan det motsatte vurderes; en fremre forskyvning av
protesehylsen og/eller dorsalfleksjon av foten, for å
unngå en langsommere progresjon av underbenet og
hæl-til-tå-bevegelse.
Samme prinsipper gjelder for tåpartiet hvis
tibia-progresjonen er forsinket fra stansfasen til
pre-svingfasen (toe-off); vurder en fremre forskyvning av
protesehylsen anteriort og/eller dorsalfleksjon av
protesefoten noe. Hvis progresjonen er for rask fra
hællanding til pre-svingfasen, bør protesehylsen flyttes
posteriort og/eller protesefoten plantarflekteres noe.
Når innstillingsprosedyren er fullført, skal alle skruene
forsynes med gjengelim (Loctite) og strammes til med det
momentet som produsenten anbefaler.