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Surveillance avec le TM80 sur le CMS
14.5
Surveillance du segment ST
Le segment ST d'un tracé ECG (comme illustré dans la figure ci-dessus) représente la
période entre la fin de la dépolarisation ventriculaire et le début de la repolarisation
ventriculaire, ou entre la fin du complexe QRS (point J) et le début de l'onde T. L'analyse
du segment ST est utilisée pour surveiller l'alimentation en oxygène et la viabilité du
muscle cardiaque.
La déviation ST est la distance verticale entre le point isoélectrique (ISO) et le niveau de
signal au point ST.
Le point ISO est situé entre la fin de l'onde P et le début du complexe QRS. Le point ISO
fournit la base pour cette mesure.
Le point ST est une distance fixe entre le point J et la fin du complexe QRS. Le point ST
peut être configuré à 40, 60 ou 80 millisecondes après le point J, indépendamment de la
fréquence cardiaque. Par défaut, le point ST est positionné comme suit :
■
A 80 millisecondes pour les fréquences cardiaques inférieures ou égales à
120 battements par minute
■
A 60 millisecondes pour les fréquences cardiaques supérieures à 120 battements
par minute
Toutes les dérivations ECG disponibles sont analysées afin de mesurer les déviations au
niveau du segment ST.
Le fait de sélectionner des dérivations qui contiennent le moins de flutter de base pos-
sible va améliorer la précision des mesures, mais la mesure précise de la déviation ST
dépend de l'emplacement correct des points ISO et ST.
Manuel d'utilisation du moniteur de télémétrie TM80
R
P
Tracé ECG normal (pour la surveillance du segment ST)
T
40 à 80 msec
S
Segment ST
Surveillance du segment ST
Déviation ST
Dépression ou élévati
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