Medtronic Affinity NT CB511 Mode D'emploi page 18

9.3. Recirkulation
1. Efter anbringelse af slangerne i en korrekt okkluderet pumpekanal skal klemmen fjernes fra
recirkulationsudløbet som vist på Figur 8 for at tillade recirkulation mellem oxygenatoren og det venøse
reservoir.
2. Begynd recirkulationsflowet ved 500 ml/min, og forøg gradvist flowet til 5 l/min.
3. Kontrollér, at oxygenatoren er fri for bobler.
4. Fjern omhyggeligt al overskydende luft fra det venøse reservoir.
5. Reducer gradvist flowet, stop pumpen, og afklem recirkulationsslangen.
9.4. Priming af A/V-kredsløbet
1. Tag klemmen af det venøse reservoirs indløbsslange.
2. Tag klemmen af det arterielle udløb, og pump langsomt priming-væske ind i det resterende kredsløb, mens
der omhyggeligt fjernes luft fra det venøse reservoirs udluftningsport. Fjern luften fra den arterielle prøveport
og indgangsport på dette tidspunkt.
3. Nu skal det arterielle filter primes i henhold til fabrikantens instruktioner.
4. Kontrollér hele kredsløbet og alle komponenter for lækager.
5. Efter afsluttet priming og fjernelse af bobler skal blodflowet gradvist reduceres og pumpen standses, alle
udluftningsslanger lukkes og de arterielle og venøse slanger samt recirkulationsslangerne afklemmes.
6. Kontrollér, at hele det ekstrakorporale kredsløb er frit for bobler, inden bypass påbegyndes.
9.5. Påbegyndelse af bypass
Advarsel: Blodfasetrykket skal til enhver tid være højere end gasfasetrykket.
Bemærk: Primingvæsken kan forvarmes via varmeveksleren, inden bypass påbegyndes.
1. Kontrollér for passende antikoagulationsniveauer, inden bypass påbegyndes.
2. Fjern de arterielle og venøse klemmer, og forøg gradvist blodflowet. Iværksæt så et forhold gas:blodflow på
1:1 med en minimum FiO
3. Initiér vandflow gennem varmeveksleren.
Advarsel: Der må ikke komme luft ind i kredsløbet.
9.6. Funktion under bypass
1. Arteriel PO styres ved at variere den procentvise koncentration af ilt, som er til stede i udluftningsgassen.
2
a. For at reducere PO
iltblanderen.
b. For at forøge PO
2. PCO styres primært ved at variere hastigheden af det totale gasflow.
2
16 Brugsanvisning
på 80%.
2
skal iltmængden i udluftningsgassen reduceres ved at reducere FiO
2
skal iltmængden i udluftningsgassen forøges ved at øge FiO
2
Dansk
Figur 8.
Figur 9.
på
2
på iltblanderen.
2