Table des Matières
Publicité
Type :
Numéro de commande /
28)
numéro de poste
:
Date de livraison :
Application :
28)
Fluide pompé
:
28)
Cocher ce qui convient
:
⃞
radioactif
⃞
nuisible à la santé
28)
Raison du retour
:
Remarques :
Le produit / l'accessoire a été vidangé avec soin avant l'expédition / la mise à disposition et nettoyé tant à l'extérieur qu'à
l'intérieur.
Par la présente, nous déclarons que ce produit est exempt de substances chimiques, biologiques et radioactives dangereuses.
Dans le cas de pompes à étanchéité absolue, le rotor a été enlevé de la pompe pour être nettoyé.
⃞
Par la suite, il n'est pas nécessaire de respecter des mesures de sécurité particulières.
⃞
Il est impératif de respecter les mesures de sécurité suivantes relatives aux fluides de rinçage, aux liquides
résiduaires et à leur évacuation :
...............................................................................................................................................................
...............................................................................................................................................................
Nous assurons que les renseignements ci-dessus sont corrects et complets et que l'expédition se fait suivant les dispositions
légales.
....................................................................
Lieu, date et signature
28)
Champs obligatoires
11 Déclaration de non-nocivité
11 Déclaration de non-nocivité
................................................................................................................................
................................................................................................................................
................................................................................................................................
................................................................................................................................
................................................................................................................................
⃞
explosif
⃞
biodangereux
................................................................................................................................
................................................................................................................................
................................................................................................................................
.......................................................
Amacan P
⃞
corrosif
⃞
facilement inflammable
.......................................................
Adresse
⃞
toxique
⃞
non nuisible
Cachet de la société
97 / 100
Publicité
Table des Matières
