4. OPERASYON
YAPILACAKLAR
Trepanın yerleştirilmesi:
1. Vakumlama konisinin trepanın gövdesine sıkıca
bağlı olduğunu kontrol edin.
2. Trepanasyon merkezini ya bir işaret veya daha
da doğrusu cerrahi bir kalem kullanarak metilen
mavisi ile işaretleyin. Kornea ve konjonktiva
kesesini kurutun. Bir el, trepanın vizörünü
kornea işareti üzerine merkezlemek için pensler
yardımıyla lateral rektusu kavrarken, diğer el ile
trepanı tutun.
3. Asistan şırınga ile aspirasyon uygularken trepanı
gözün üzerine bastırın. Trepanın gözün üzerine
tam olarak vakum oluşturduğunu anlamak için
hafifçe yukarı doğru çekerek kontrol edin.
Trepanasyon:
1. Dişli forsepsi saat yönünde çevirin.
2. Keratik presipitat membranı kesildiğinde, küçük
bir aköz humor sızıntısı meydana gelir (daha
az düzeydeki kesim derinlikleri sabitleyerek tam
olmayan penetrasyonlar da mümkün olur). Dişli
forsepsi çevirmeyi bırakın ve trepanı geri çekmek
için asistana aspirasyonu durdurmasını söyleyin.
Operasyonun sonu:
1. Trepanın bıçağını kapatın ve dişli forsepsi
kilitleyin.
2. Koniyi sökün. Sabitleme halkasının kilidini açın
ve bıçağı çekin. Bıçağı uygun bir çöpe atınız.
3. (B) anahtarı ile « 0 » pozisyonuna gelmek
amacıyla klikli halkayı (J) saat yönünün tersine
çevirin.
5. PROBLEM DURUMUNDA
o
Aletin doğru çalışmaması durumunda, görünen bir hatasının olup olmadığını kontrol edin.
o
Vakumlama problemi söz konusu olursa, tüplerin tamamının mevcut olup olmadığını kontrol edin ve
gerekirse bunları değiştirin. Aynı zamanda, vakumlama konisinin deliklerinin tıkalı olup olmadığını
kontrol edin.
o
Eğer bıçak doğru şekilde yerleşmiyorsa, merkezleyicinin çekildiğinden emin olun (bakınız « bıçağın
yerleştirilmesi ile ilgili önlemler » sayfa 83). Eğer bıçak sabitlenemezse, merkezleyicinin varlığını
kontrol edin.
o
Aletin takılması durumunda, « 0 » a dönüşün klikli halka vasıtası ile ayarlandığını kontrol edin.
(bakınız yukarıdaki tabloda « operasyon sonu önlemler »).
o
Kesim problemi durumunda, vakumlama konisinin trepanın gövdesine sıkıca takılı olduğunu
kontrol edin.
o
Trepanın çalışmaması durumunda, bıçağı trepandan tamamen ayırın ve dişli forsepsi kilitleyin
(bunun için dişli forsepsi saat yönünün tersine sıkı noktaya kadar çevirin daha sonra saat yönünde
çeyrek tur attırın ve kilitleyin). Bu işlem tüm pozisyon değişikliklerinden önce sistematik olarak klikli
halka vasıtasıyla yapılmalıdır.
ÖNLEMLER
Operasyon süresince trepanın kendi ağırlığının
haricinde, cerrah göz üzerine hiç bir baskı
uygulamamalıdır.
Dikkat!
Bıçağın
trepanın ve bıçak derinliği ayar sisteminin
çok ciddi şekilde hasara uğraması sonucunu
doğurur.
Bu işlem çok önemlidir: Bu işlemin
yapılmaması durumunda, sistemin engellenme
riski büyüktür
mecburi olarak « 0 » noktasına
geri döner (V).
#65022 - D - 05/2017
çekilmesinin
unutulması
MORIA
84