Ingreppet; I Händelse Av Problem - MORIA 65022 Manuel Utilisateur

4. INGREPPET

Positionering av trepanen:
1. Kontrollera att sugkonen är hårt åtskruvad på trepanens
huvuddel.
2. Markera mittpunkten för trepanationen, antingen med
ett hack eller föredragsvis med en kirurgisk märkpenna
med metylenblått. Dränera hornhinnan och fornix.
Trepanen hålls i ena handen medan den andra handen
greppar den raka ögonmuskeln med en pincett för att
centrera trepanens sikte på märket på hornhinnan.
3. Tryck trepanen mot ögat medan assistenten suger med
sprutan. Kontrollera trepanens fäste på ögat genom att
dra den försiktigt uppåt.
Trepanation:
1. Vrid skruvknappen medurs.
2. När Descemets membran är avskuret visar sig en
liten utsöndring av ögonkammarvatten (ofullständig
penetrering är möjlig genom att ställa in ett mindre
snittdjup). Upphör med att vrida skruvknappen och
be assistenten att släppa efter på uppsugningen vid
avlägsningen av trepanen.
Efter ingreppet:
1. Dra tillbaka knivbladet fullständigt och lås skruvknappen.
2. Skruva loss konen. Lås upp låsringen och dra tillbaka
knivbladet. Släng knivbladet i lämplig behållare.
3. Med nyckel (B), vrid spärrhaken (J) moturs för att återgå
till positionen « 0 ».
5. I HÄNDELSE AV PROBLEM
o Om utrustningen inte fungerar som den ska, kontrollera först att inga synliga defekter finns.
o Om det uppstår problem med uppsugningen, kontrollera hela silikonslangen och byt den om det
behövs. Kontrollera också att hålen in sugkonen inte är tilltäppta.
o Om knivbladet inte kan föras in som det ska, kontrollera att centreringsanordningen tagits bort (se
« försiktighetsåtgärder gällande isättning av knivbladet » sida 73). Om knivbladet inte kan fästas,
kontrollera att centreringsanordningen är på plats.
o Om utrustningen låser sig, kontrollera att en återgång till läge « 0 » gjorts med hjälp av spärrhaken
(se « försiktighetsåtgärder efter ingreppet » i ovanstående tabell).
o Om det uppstår problem med snittningen, kontrollera att sugkonen är ordentligt fastskruvad på
trepanens huvuddel.
o Om trepanen blir blockerad, dra tillbaka knivbladet hela vägen och spärra skruvknappen (det görs
genom att vrida skruvknappen moturs tills det tar emot och därefter vrida ett kvarts varv medurs
och spärra den). Denna aktion ska systematiskt göras före justering av positionen med spärrhaken.
AKTION FÖRSIKTIGHETSÅTGÄRD
Bortsett från trepanens egenvikt bör kirurgen inte lägga på
något tryck på ögat under ingreppet.
Varning! Om ni glömmer att dra tillbaka knivbladet kan
det leda till att trepanen eller dess regleringssystem för
knivbladsdjup skadas.
Denna aktion är mycket viktig: om den inte
utförs finns det stor risk att systemet blockeras
obligatorisk återgång till « 0 » (V).
#65022 - D - 05/2017
74
MORIA