L'intervention; En Cas De Problèmes - MORIA 65022 Manuel Utilisateur

4. L'INTERVENTION

Positionnement du trépan :
1. Vérifiez que le cône de succion est fermement vissé sur
le corps du trépan.
2. Marquez le centre de la trépanation, soit par une
indentation, ou mieux avec un crayon chirurgical au
bleu de méthylène. Asséchez la cornée et le cul-de-sac.
Le trépan est tenu d'une main pendant que l'autre saisit
le rectus latéral avec des pinces pour centrer le viseur
du trépan sur la marque cornéenne.
3. Pressez le trépan sur l'œil pendant que l'assistant
aspire avec la seringue. Contrôlez l'adhérence du
trépan sur l'œil en tirant délicatement vers le haut.
Trépanation :
1. Tournez le bouton-molette dans le sens horaire.
2. Lorsque la membrane de Descemet est coupée, une
petite émission d'humeur aqueuse apparaît (des
pénétrations incomplètes sont possibles en fixant des
profondeurs de coupes moins importantes). Arrêtez de
tourner le bouton-molette et demandez à l'assistant de
relâcher son aspiration pour retirer le trépan.
Fin de l'intervention :
1. Rétractez complètement la lame de trépan et verrouillez
le bouton-molette.
2. Dévissez le cône. Déverrouillez la bague de blocage
et retirez la lame. Jetez la lame dans un container
approprié.
3. Avec la clé (B), tournez la bague à cliquet (J) dans le
sens anti-horaire afin de revenir en position « 0 ».
5. EN CAS DE PROBLEMES
o En cas de mauvais fonctionnement du dispositif, vérifiez l'absence de défaut apparent.
o En cas de problèmes de succion, vérifiez l'intégralité de la tubulure et changez-la si nécessaire.
Vérifiez également la non-obstruction des orifices du cône de succion.
o Si la lame ne s'introduit pas correctement, vérifiez que le centreur a été retiré (cf « précautions de
la mise en place de la lame » page 13). Si la lame ne peut pas être fixée, vérifiez la présence du
centreur.
o En cas de blocage du dispositif, vérifiez que le retour à « 0 » a bien été effectué grâce à la bague
à cliquet (cf « précautions de fin d'intervention » dans le tableau ci-dessus).
o En cas de problèmes de coupe, vérifiez que le cône de succion est fermement vissé sur le corps
du trépan.
o En cas de blocage du trépan, rétractez complètement la lame de trépan et verrouillez le bouton-
molette (pour cela, tournez le bouton molette dans le sens anti-horaire jusqu'au point dur puis
faire un quart de tour dans le sens horaire et verrouillez-le). Cette opération est à effectuer
systématiquement avant toute modification de position avec la bague à cliquet.
ACTIONS PRECAUTIONS
Hormis le poids du trépan lui-même, le chirurgien ne doit
pas exercer de pression sur l'œil durant l'intervention.
Attention ! Oublier de rétracter la lame aurait
pour conséquence d'endommager gravement le
trépan et son système de réglage de profondeur
de lame.
Cette opération est primordiale : si elle
n'est pas effectuée, il y a un fort risque de
blocage du système
(V).
#65022 - D - 05/2017
retour à « 0 » obligatoire
MORIA
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